答：由于醫(yī)?；鹩邢蓿豢赡芨采w所有的醫(yī)療需求，因此為保障參保人員的基本醫(yī)療用藥需求，合理控制醫(yī)療費用支出，規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥、診療等方面的管理，保證基本醫(yī)療保險制度的健康運行 ， 醫(yī)療保障部門規(guī)定了“三個目錄” 。
三個目錄
?。?）基本醫(yī)療保險對藥品的報銷范圍
【臨沂醫(yī)療保險三個目錄是什么意思 臨沂市醫(yī)保目錄】 ?。?）診療項目的報銷范圍
?。?）醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報銷范圍
報銷范圍
參保人員使用藥品、發(fā)生診療項目或使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的費用，如果屬于“三個目錄”內(nèi)的，可以按規(guī)定進行報銷;不屬于“三個目錄”內(nèi)的，醫(yī)保不予報銷 。
如果參保人就診開的是醫(yī)保藥品報銷目錄外的藥品，就無法報銷 。目前常見病、多發(fā)病的主要治療用藥都已納入目錄 。
藥品分類
醫(yī)保藥品目錄中的藥品還分“甲類”和“乙類” ， 兩個分類的藥品在計算報銷金額時，納入報銷范圍的比例也不同 。
報銷規(guī)則
醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好 ， 同類藥品中價格低的藥品 。參保人使用這類藥品時 ， 可以全額納入報銷范圍，按規(guī)定比例報銷 。
乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品 。參保人使用乙類藥品時，要先按比例(各地不同)扣除一定的個人自付費用后 ， 將余下費用再納入報銷范圍，按規(guī)定比例報銷 。
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