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濟寧醫保惠民政策 濟寧市醫保政策

濟寧醫保惠民政策 濟寧市醫保政策

近日 , 濟寧市人民政府辦公室印發《關于貫徹關于貫徹落實醫療保障體制改革意見進一步完善醫療保障政策體系的通知》,一大波惠民政策來襲,快來圍觀喲!
01提高居民醫保門診統籌待遇
一個自然年度內,參保居民在鄉鎮(街道)衛生院、社區衛生服務中心(含基層中醫藥機構)發生的支付范圍內的普通門診醫療費用 , 取消10元的門診起付標準 。參保居民發生的范圍內普通門診醫療費用,門診統籌基金支付比例普遍提高10%,支付比例不低于50% 。一個自然年度內,居民基本醫療保險普通門診統籌基金最高支付限額由200元提高到300元 。

02增加門診慢性病病種數量
【濟寧醫保惠民政策 濟寧市醫保政策】居民和職工醫保門診慢性病病種分別由60種、56種統一增加至79種,其中甲類病種9種、乙類病種70種 。
03降低起付標準

一個自然年度內,在中醫醫療機構發生的門診慢性病醫療費用,居民和職工醫保基金支付的起付標準降低100元;尿毒癥、血友病和重度精神病門診治療,居民和職工醫保基金支付不設起付標準 。門診慢性病的起付標準與住院起付標準分別計算 。
04提高居民醫保兩病門診醫療待遇

患高血壓、糖尿病參保人員,在二級及以下定點基層醫療機構門診發生的降血壓、降血糖藥品費用納入居民醫保基金支付范圍,取消起付標準,政策范圍內醫保基金支付比例由50%提高到60% 。一個自然年度內,高血壓患者、糖尿病患者醫保基金最高支付限額由200元提高到300元,合并高血壓糖尿病患者以及糖尿病使用胰島素患者醫保基金最高支付限額由300元提高到600元 。
05提高中醫藥醫保報銷待遇
將中醫診療技術、中藥飲片和經批準的治療性醫院中藥制劑納入醫保基金支付范圍 。在醫療機構使用中藥飲片、中醫診療技術和經批準的治療性中藥制劑發生的住院費用,居民和職工醫保基金支付比例提高10% 。參保人員在中醫醫療機構住院治療,醫療費用住院起付標準降低100元 。參保人員住院使用純中醫療法發生的醫療費用,起付標準降低100元,參保居民和在職職工醫保基金支付比例為90%,退休人員在二、三級醫療機構住院醫保基金支付比例為90%、在基層醫療機構支付比例為95% 。

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