自1949年palomo首次以手術(shù)方式治療精索靜脈曲張以來，手術(shù)方式從一開始采用放大鏡、到后來顯微鏡下手術(shù)，一直到現(xiàn)代采用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，技術(shù)水平不斷提高 。然而手術(shù)并發(fā)癥一直是困擾醫(yī)學(xué)界的難題，處理不當(dāng)?shù)氖中g(shù)可能導(dǎo)致不育、性功能下降、睪丸萎縮等諸多不良后果 。深圳友誼醫(yī)院男科專家提醒精索靜脈曲張患者，在決定接受手術(shù)治療時(shí)，一定要了解該手術(shù)可能存在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，選擇具有良好資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 。
5年不孕，竟是運(yùn)動(dòng)員丈夫的問題
【妻子5年不孕】
今年32歲劉先生 ， 就具有精索靜脈曲張患者的典型就醫(yī)經(jīng)歷 。
前一段時(shí)間，劉先生的愛人吳小姐因結(jié)婚5年后仍未生育 ， 來到深圳友誼醫(yī)院求醫(yī)，該院婦科專家在第一次就診時(shí)，就建議吳小姐帶著愛人一起來檢查，但吳小姐告訴醫(yī)生，她丈夫工作太忙，實(shí)在抽不出時(shí)間 。在吳小姐的一再要求下，婦科專家對(duì)她進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)吳小姐雖然存在一些常見的婦科炎癥，但并不足以導(dǎo)致不孕 。
一開始，吳小姐并不太接受醫(yī)生的說法，她認(rèn)為自己的丈夫劉先生以前是運(yùn)動(dòng)員，身體一向非常好，在歷年的單位體檢中，健康狀況一直很好，不可能有什么問題，一定是自己出了什么問題 。
出于對(duì)病人的負(fù)責(zé)，婦科專家在對(duì)吳小姐的炎癥進(jìn)行處理的同時(shí) ， 不厭其煩地跟她講道理，仔細(xì)地向她分析各個(gè)檢查結(jié)果的病理學(xué)意義，并再一次建議她下次就醫(yī)時(shí)帶上丈夫一起檢查 。
似懂非懂的吳小姐還是聽從了婦科專家的建議，經(jīng)過深圳友誼醫(yī)院男科專家的檢查后，果然發(fā)現(xiàn)丈夫劉先生患有精索靜脈曲張，而這極有可能就是導(dǎo)致兩個(gè)人結(jié)婚5年仍不懷孕的根源 。
微創(chuàng)手術(shù)可有效控制并發(fā)癥的發(fā)生
深圳友誼醫(yī)院男科專家介紹，目前對(duì)中、重度的精索靜脈曲張的治療仍以手術(shù)為主，也有人試用非手術(shù)結(jié)扎而采用靜脈栓塞療法，但因失敗率高而不能代替手術(shù) 。手術(shù)方式從一開始采用放大鏡、到后來顯微鏡下手術(shù)，一直到現(xiàn)代采用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，已經(jīng)是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)最為有效的手術(shù)方式，但有了好的工具，并不意味著就一定有好的結(jié)果，如何控制手術(shù)的并發(fā)癥一直是醫(yī)學(xué)界研究的一個(gè)重要課題 。
男科專家告訴我們，陰囊水腫和睪丸鞘膜積液是手術(shù)后最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率在3%-40%之間 。嚴(yán)重的水腫可以引起睪丸鞘膜積液也可以引起睪丸(實(shí)質(zhì))水腫 。在已經(jīng)發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，根據(jù)文獻(xiàn)所引用的臨床數(shù)據(jù)，多數(shù)認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)的水腫發(fā)生率存在差異，微創(chuàng)手術(shù)可以較明顯地降低水腫發(fā)生率 。部分文獻(xiàn)還指出，經(jīng)過改良的微創(chuàng)手術(shù)能使水腫發(fā)生率降低至零 。
深圳友誼醫(yī)院是我市第一家引入微創(chuàng)技術(shù)的醫(yī)院，該院在微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域一直走在前列，該院還在積極推廣微創(chuàng)技術(shù)方面也作了大量工作，該院被譽(yù)為是我市微創(chuàng)技術(shù)的搖籃，目前深圳各大醫(yī)院的微創(chuàng)專家中，有許多都是由深圳友誼醫(yī)院培養(yǎng)出來的 。
在微創(chuàng)治療精索靜脈曲張方面，該院也依托自己的獨(dú)特優(yōu)勢 ， 發(fā)展出一套有別于其他醫(yī)院的方法，大幅地降低了術(shù)后水腫的發(fā)生率 。
杜絕并發(fā)癥，需要高度的責(zé)任心
睪丸動(dòng)脈損傷是傳統(tǒng)手術(shù)難以避免的一個(gè)方面，術(shù)中誤扎睪丸動(dòng)脈的患者，術(shù)后自然受孕率僅14%，從目前的文獻(xiàn)上看，還有偶發(fā)的睪丸萎縮的并發(fā)癥報(bào)道，雖然有的學(xué)者認(rèn)為不必刻意在手術(shù)過程中尋找睪丸動(dòng)脈，只要做到手術(shù)精細(xì)，就能取得良好的效果，但深圳友誼醫(yī)院的男科專家為了保證手術(shù)的絕對(duì)安全，在制定相關(guān)規(guī)范時(shí)，對(duì)這一點(diǎn)做了超出一般規(guī)范的嚴(yán)格要求，杜絕損傷睪丸動(dòng)脈，以免給患者帶來終身的遺憾 。
