2024江西生育醫(yī)療費用保障調(diào)整
一、提高職工生育醫(yī)療費用保障水平
?。ㄒ唬┥耪鏌攪品延?。參加我省生育保險的女職工和男職工的未就業(yè)配偶在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)生育門診醫(yī)療費用報銷不設(shè)起付線，由統(tǒng)籌基金按照100%支付，最高支付限額1200元 ， 低于最高支付限額的，按實際費用支付 。生育門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付費用不納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付限額計算 。
?。ǘ┳≡悍置湟攪品延?。參加我省生育保險的女職工和男職工的未就業(yè)配偶在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費用報銷不設(shè)起付線，統(tǒng)籌基金支付比例分別為二級及以下醫(yī)療機構(gòu)100%、三級醫(yī)療機構(gòu)90%，統(tǒng)籌基金支付費用納入職工基本醫(yī)保、大病保險封頂線合并計算 。
?。ㄈ┢淥延?。住院分娩以外的生育醫(yī)療費用報銷按照職工醫(yī)保普通住院待遇執(zhí)行 。
二、提高城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用保障水平
?。ㄒ唬┥耪鏌攪品延?。按照統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策執(zhí)行 。
?。ǘ┳≡悍置湟攪品延?。參加我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的產(chǎn)婦在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷不設(shè)起付線，統(tǒng)籌基金支付比例分別為二級及以下醫(yī)療機構(gòu)100%、三級醫(yī)療機構(gòu)90%，統(tǒng)籌基金支付費用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險封頂線合并計算 。
?。ㄈ┢淥延?。住院分娩以外的生育醫(yī)療費用報銷按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通住院待遇執(zhí)行 。
三、其他需要明確的事項
?。ㄒ唬┦⊥庖斕鼐鴕椒⑸納攪品延帽ㄏ湊鍘豆賾誚徊階齪沒疽攪票Ｏ找斕鼐鴕街苯詠崴愎ぷ韉耐ㄖㄊ孕校罰ǜ右獎７ⅰ?022〕22號）規(guī)定執(zhí)行 。
【2024江西生育醫(yī)療費用保障工作有哪些調(diào)整】 ?。ǘ?024年1月1日及以后結(jié)算的生育醫(yī)療費用按本通知規(guī)定執(zhí)行 。
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