
一般情況下,無論是門診還是住院 , 均只需要刷醫(yī)保卡即可 。
1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結算 。也就是自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算 。
2、如果由自己的定點醫(yī)院轉到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結算,同上 。
3、病情危急 , 在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定 , 認定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結算 。
4、轉外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意 , 辦理轉診手續(xù) 。外地發(fā)生費用先個人自費結算 , 診治結束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷 。
5、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的 , 住院時同上用醫(yī)保卡結算 。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結算,自己結算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷 。
【重慶社保怎么報銷流程 重慶社保報銷流程】6、有一種特殊情況 , 就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院) 。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結算,診治結束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷 。
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