1、支持報銷的門診慢性病病種
2、門診慢性病報銷標準
3、西安市門診慢性病報銷方式
①在定點醫(yī)療機構直接結算
在各級定點醫(yī)療機構 (含社區(qū)醫(yī)院) 就診的，產生的相關門診費用 (檢查費、 治療費、藥品費) 可以直接結算 ， 個人只需支付個人負擔部分，個人負擔部分還可以使用醫(yī)保個人賬戶支付:
也可以持定點醫(yī)院醫(yī)生開具的處方到我市門診慢性病定點零售藥店購藥 ， 或通過藥店電子處方平臺實時就診 ， 由遠程在線醫(yī)師根據(jù)病情開具處方，藥店藥師在場對處方審核后進行購藥并結算，享受同樣的直接報銷政策 。
②由醫(yī)保經(jīng)辦機構結算
參保人員因異地就醫(yī)等特殊原因，未在定點醫(yī)藥機構直接結算的門診慢性病費用;或社區(qū) (城鄉(xiāng)于次年由參保單位 (城鎮(zhèn)職工)居民) 將資料申報到醫(yī)保經(jīng)辦機構進行報銷醫(yī)保個人賬戶支付費用不予報銷
4、門診慢性病零星報銷申報資料
①定點醫(yī)療機構門診票據(jù)報銷聯(lián) (收據(jù)聯(lián)或發(fā)票聯(lián)) 原件、處方和檢查、化驗報告單 (復印件) ;
②定點零售藥店票據(jù)報銷聯(lián) (發(fā)票聯(lián))原件、處方復印件和費用明細小票:
③《西安市基本醫(yī)療保險門診慢性病補助費用個人報銷單》，模板在”西安市醫(yī)保經(jīng)辦服務”官方微信公眾號下載
④城鎮(zhèn)職工門診慢性病補助人員信息表》電子版及紙質版:
⑤情況說明;
⑥如有電子發(fā)票 ， 需提供《電子發(fā)票承諾書》，模板在“西安市醫(yī)保經(jīng)辦服務”官方微信公眾號下載
注意：
參保人員原則上應在門診慢性病定點醫(yī)藥機構直接掛賬結算門診慢性病費用，除異地等特殊情況外，不再接受2022年度及之后的門診慢性病零星報銷資料
5、門診慢性病定點零售藥店
見文末附件
【西安門診慢性病醫(yī)保報銷指南 西安門診慢病報銷比例】西安門診慢性病定點零售藥店名單
