韶關(guān)職工醫(yī)保斷繳影響一覽
一、影響醫(yī)保待遇享受
醫(yī)保斷繳后，去醫(yī)院看病就不能享受醫(yī)保報銷了 。此外，對于用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構(gòu)責令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金 。(具體以各地市醫(yī)保局的規(guī)定為準)
二、影響生育待遇享受
如果女性職工在生產(chǎn)之前生育保險未繳滿1個月或在生產(chǎn)期間出現(xiàn)斷繳，則無法享受該月的生育保險待遇 。
三、影響退休待遇
如果斷繳時間過長，退休時累計繳費年限不足，可繳費至規(guī)定年限后按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇 。
四、醫(yī)保斷繳待遇享受
職工基本醫(yī)療保險待遇包含統(tǒng)籌基金支付和個人賬戶支付兩種情形 。
1、統(tǒng)籌基金是支付醫(yī)療保險待遇的專項基金，按一定比例用于支付參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保“三大目錄”內(nèi)的醫(yī)療費用 。
2、個人賬戶是醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)按照國家規(guī)定為職工醫(yī)保參保人以其個人名義建立的賬戶，參保職工可以用個人賬戶支付門診看病和藥店購藥的費用 。
注：職工醫(yī)保一旦斷繳，從斷繳次月開始，就不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌報銷待遇了 。
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