東莞免費婚檢孕檢流程示意圖
東莞免費婚檢孕檢具體操作細則如下：
(一)健康教育
1.健康教育內容 。包括婚前衛生指導和孕前優生健康教育方面知識 ， 主要內容有性保健和性教育;新婚避孕知識及計劃生育指導;受孕前準備、環境和疾病對后代影響等孕前保健知識;遺傳病和影響婚育的其他疾病基本知識;與懷孕生育有關的心理、生理基本知識;實行計劃妊娠的重要性和基本方法，以及孕前準備的主要內容;預防出生缺陷等不良妊娠結局的主要措施;孕前優生健康檢查的主要目的及內容等 。
2.組織發動 。以各鎮街(園區)衛生、計生行政管理部門組織的新婚夫婦學習班為主要陣地，設置婚前保健和孕前優生健康教育宣傳課程，由定點服務機構或鎮街社區衛生服務中心(計劃生育服務所)派出婚前和孕前優生醫師負責講課 。
3.時間地點 。各鎮街(園區)新婚夫婦學習班辦班時間由市計劃生育服務中心統籌安排，辦班地點原則上安排在定點服務機構內 。各定點服務機構要指定專人負責，積極配合衛生計生部門做好新婚夫婦學習班各項工作 。每期新婚夫婦學習班的課程時間原則上為半天，課程包括政策法規宣教、婚前保健、優生健康教育、健康咨詢 。學習班期間同時完成健康檢查 。
4.優生知識問答 。各鎮街(園區)印制優生知識簡要問卷，組織待孕夫婦閱答，調查群眾需求和健康教育效果 。做好各項優生健康教育活動記錄，完成《鎮街(園區)新婚夫婦學習班情況登記表》并存檔保存 。
(二)健康檢查
1.知情同意 。遵循知情自愿原則，向準婚男女和待孕夫婦詳細介紹婚前和孕前健康檢查項目內容和目的,讓準婚男女和待孕夫婦充分了解婚前保健和孕前優生健康檢查的意義 。在充分知情基礎上，征得準婚男女和待孕夫婦雙方同意，簽署《東莞市免費婚前和孕前健康檢查知情同意書》
2.健康檢查 。各定點服務機構按照原衛生部《婚前保健工作規范(修訂)》、原國家人口和計劃生育委員會《國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作技術服務規范(試行)》、《東莞市免費婚前和孕前健康檢查項目服務內容》和臨床診療規范、常規 ， 認真做好男女雙方健康檢查工作 。
3.臨床檢驗項目要求 。男性和女性血液檢驗項目統一由定點服務機構送市計劃生育服務中心檢測，非血液檢驗和影像學檢查項目由定點服務機構負責檢查 。定點服務機構在采集血液樣本后2小時內，將《東莞市婚前和孕前健康檢查檢驗登記報告單》第一聯(白色)、《東莞市免費婚前和孕前健康檢查項目技術服務健康(家庭)檔案》封面以及檢查對象的血液樣本一并送市計劃生育服務中心二樓檢驗室 。市計劃生育服務中心在收到血液樣本后在10個工作日內完成檢測 。
非血液檢驗項目(白帶常規、淋球菌、沙眼衣原體檢測、尿常規檢驗)原則上在當天或2天內完成檢測 ， 檢驗結果記錄在《檢驗登記報告單》第二聯(紅色)并報送市計劃生育服務中心二樓信息室 。
(三)建立健康檔案
定點服務機構和各鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)要按照各自分工，密切配合，為每對檢查對象建立一份《健康檔案》 。
1.職責分工
(1)定點服務機構負責完成《健康檔案》中“基礎信息”、“知情同意書”、“婚前和孕前檢查表(女方)”和“婚前和孕前檢查表(男方)”中一般情況、體格檢查、影像檢查項目內容填寫工作，出具影像檢查報告單和非血液檢驗項目《檢驗登記報告單》 ， 其中《檢驗登記報告單》統一報送市計劃生育服務中心 。
(2)市計劃生育服務中心負責匯總血液和非血液檢驗項目的檢測結果并錄入《國家孕前優生健康檢查信息管理系統》(以下簡稱《孕前檢查信息系統》)，出具《東莞市婚前和孕前健康檢查檢驗報告單》并反饋送檢單位和相應鎮街社區衛生服務中心(計劃生育服務所) 。
(3)各鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)根據定點服務機構和市計劃生育服務中心反饋的檢驗檢查結果和《健康檔案》資料，負責將有關信息內容錄入《國家孕前優生健康檢查信息管理系統》(以下簡稱《孕前檢查信息系統》) 。
2.工作流程
(1)定點服務機構在檢查當天完成《健康檔案》中“基礎信息”、“知情同意書”、“婚前和孕前檢查表(女方)”和“婚前和孕前檢查表(男方)”中 一般情況、體格檢查、影像檢查項目內容填寫工作，并將影像檢查報告單、《健康檔案》內頁交相應鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)進行初級管理 。
(2)計劃生育服務中心完成送檢血液樣本檢驗工作后 ， 連同定點服務機構報送的非血液檢驗項目結果一并錄入《孕前檢查信息系統》，出具《檢驗報告單》并反饋送檢單位 。
【東莞免費婚檢流程 東莞免費婚檢去哪里申請】(3)鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)接收到定點服務機構移交的影像學檢查報告單和《健康檔案》內頁后，將有關信息內容錄入《孕前檢查信息系統》 。
(四)風險評估
1.定點服務機構接到市計劃生育服務中心匯總出具的《檢驗報告單》后 ， 為婚前健康檢查對象提出醫學意見并出具《婚前醫學檢查證明》及存根，存根由檢查機構存檔 。
2.市計劃生育服務中心負責全市檢查對象風險評估工作，出具“孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書”(以下簡稱《評估建議告知書》) ， 連同《檢驗報告單》一并交相應鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所) 。
3.各鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)負責發放本轄區檢查對象的《檢驗報告單》和《評估建議告知書》 。
(五)咨詢指導
1.定點服務機構婚檢醫師應針對醫學檢查結果發現的異常情況以及服務對象提出的具體問題進行解答、交換意見、提供信息，幫助受檢對象在知情的基礎上作出適宜的決定 。醫師在提出“不宜結婚”、“不宜生育”和“暫緩結婚”等醫學意見時，應充分尊重服務對象的意愿，耐心、細致地講明科學道理，對可能產生的后果給予重點解釋，并由受檢雙方在《婚前醫學檢查證明》存根上簽署知情意見 。
2.依據婚前和孕前優生健康檢查評估結果將檢查對象區分為一般人群和高風險人群給予咨詢指導 。一般人群：指經評估未發現可能導致出生缺陷等不良妊娠結局風險因素的待孕夫婦 。高風險人群：指經評估發現一個或多個方面有異常的待孕夫婦，分ABCD四類 。
(1)對風險評估未發現異常的待孕夫婦，即一般人群，由鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)給予普遍性健康指導 。
(2)對風險評估為高風險A類的待孕夫婦，由市計劃生育服務中心指定醫生進行面對面咨詢;風險評估為高風險B、C、D類的，由鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)給予個性化指導 。在普遍性指導的基礎上 ， 告知存在的風險因素及可能給后代帶來的危害，提出進一步診斷、治療或轉診的建議和干預措施 ， 必要時建議暫緩懷孕 。若待孕夫婦不愿接受建議和干預措施，應在《評估建議告知書》中注明“未接受醫學建議 ， 尊重受檢者意愿 。”
3.定點服務機構和鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)在基本信息和病史收集階段或獲知體格檢查、臨床實驗室檢查、婦科超聲檢查等結果時，應及時針對已發現的風險因素，對待孕夫婦進行指導和干預 ， 不必等待所有檢查項目完成 。
對于HIV抗體初篩陽性的檢查對象，市計劃生育服務中心要及時將初篩檢驗結果反饋送檢機構 。送檢機構和市計劃生育服務中心要按照全國艾滋病檢測技術規范和我市艾滋病防治工作要求做好該檢查對象HIV抗體復檢、確證檢測和后續診治、信息報送等相關工作 。
(六)早孕及妊娠結局追蹤隨訪
由各鎮街(園區)衛生、計生行政管理部門組織轄區村(社區)或社區衛生服務站點收集婦女早孕及妊娠結局線索，報告屬地鎮街(園區)社區衛生服務中心(計劃生育服務所)進行隨訪，并由社區衛生服務中心(計劃生育服務所)完成隨訪記錄填寫和錄入工作 。
1.早孕追蹤隨訪 。對所有接受孕前優生健康檢查的婦女，應及時準確了解懷孕信息，在懷孕12周內進行早孕隨訪，并作相應記錄 。
2.妊娠結局追蹤隨訪 。對所有接受孕前優生健康檢查并妊娠的婦女，分娩后6周內或其他妊娠結局結束后2周內，由專人負責隨訪，記錄妊娠結局，指導夫婦落實避孕措施，告知產后保健和新生兒保健注意事項 。
