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襄陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策有哪些 襄陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策有哪些補貼

城鄉(xiāng)居民

襄陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策有哪些 襄陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策有哪些補貼

1、城鄉(xiāng)居民參保范圍有哪些?
答：除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，均納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍，包括：
　?。?）已辦理居住證的非本地戶籍居民、外籍及港澳臺居民 。
　?。?）在本地城鄉(xiāng)就讀的大中專院校及中小學校學生 。
2、如何辦理城鄉(xiāng)居民參保手續(xù)?
答：
　?。?）城鄉(xiāng)居民可以到就近居住地社區(qū)、村組登記個人信息并辦理參保手續(xù) 。
　?。?）在校生由所在學校登記學生的個人信息并辦理參保手續(xù) 。
3、參保時需要攜帶哪些資料?
答：本人近期一寸免冠彩色照片2張(學齡前兒童不提供照片)、身份證(原件、復印件) 。
特殊人員還應提供以下有效證明材料：
　?。?）屬低保人員的,需提供民政部門核發(fā)的《襄陽市社會救助證》(原件、復印件) 。
　?。?）屬重度殘疾人員的，需提供殘聯(lián)核發(fā)的《中華人民共和國殘疾人證》(原件、復印件) 。
　?。?）特困供養(yǎng)人員和優(yōu)撫對象需提供民政部門的有效證件 。
4、如何繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費?

答：
　?。?）城鄉(xiāng)居民可以通過村(社區(qū))POS機刷卡、稅務部門指定的代征銀行柜面、代征銀行APP、湖北省稅務局APP等多渠道繳納醫(yī)保費 。
　?。?）在校生入校后參保并繳納下年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，由學校集中繳至代征銀行 。
5、哪些人員享受個人繳費資助?
答：特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙者其個人繳費部分由相關職能部門給予全額資助 。
6、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費時間是怎么規(guī)定的?
答：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行集中參保登記繳費，集中參保登記繳費期為每年的9月1日至次年2月24日，不允許補繳 。并從次年1月1日起開始享受相應醫(yī)保待遇 。
7、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費后可以享受哪些醫(yī)保待遇?
答：參保城鄉(xiāng)居民可享受住院、普通門診、意外傷害住院、門診慢性病和女性參保居民生育定額補助待遇 。
8、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受有沒有時間限制?

答：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費一年，享受一年待遇 。
9、新生兒如何參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?
答：
　?。?）新出生的嬰兒 ， 其父母任意一方在本市參加基本醫(yī)療保險并按規(guī)定繳費的，可選擇父母任意一方參保地辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，免繳出生當年參保費用，自出生之日起享受醫(yī)保待遇 。
　?。?）次年以新生兒本人身份繳費 。
10、城鄉(xiāng)居民門診享受哪些待遇?
答：一個結算年度內參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合政策規(guī)定的門診醫(yī)療費用，累計金額在800元以內，門診統(tǒng)籌資金報銷50% 。
在村(社區(qū))衛(wèi)生室、一級醫(yī)療機構、二級醫(yī)療機構門診日報銷限額分別為15元、30元、50元 。
11、城鄉(xiāng)居民意外傷害享受哪些醫(yī)療待遇?
答：參保居民非他方責任導致外傷住院治療的，其醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷，但一年累計支付限額不超過1萬元 。
12、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育補助金額是多少?
答：參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的婦女 ， 符合國家生育政策的，其住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金定額補助1200元 。

13、職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是否可以互轉?
答：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保可以互轉 。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員因就業(yè)轉為職工醫(yī)保可隨時轉移 。
自行轉為靈活就業(yè)職工醫(yī)保的必須在繳費年度的12月份才可以辦理轉移手續(xù) 。
職工醫(yī)保轉居民醫(yī)保在居民參保期內方可辦理，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不能重復參保和重復享受待遇 。
14、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需要修改個人基本信息如何辦理?
答：參保城鄉(xiāng)居民因個人基本信息變更可以后攜帶身份證或社保卡到參保所屬村(社區(qū))或當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理個人基本信息變更手續(xù) 。
15、城鄉(xiāng)居民看病時需攜帶什么證件?
答：城鄉(xiāng)居民就醫(yī)時攜帶社保卡或身份證 。不出示相關證件的，視同放棄醫(yī)保待遇，其相應醫(yī)療費用醫(yī)保基金不予報銷 。
16、城鄉(xiāng)居民住院起付標準和報銷比例是多少?
答：參保居民在一級醫(yī)療機構住院起付標準為200元、二級醫(yī)療機構為500元、三級醫(yī)療機構為900元、三級綜合醫(yī)療機構為1200元、市外轉院為1800元 。
城鄉(xiāng)居民在定點醫(yī)療機構住院符合規(guī)定的醫(yī)療費用，一級及以下醫(yī)療機構報銷90%，二級醫(yī)療機構報銷75%，三級醫(yī)療機構報銷60% 。
臨時外出急救在異地住院并報醫(yī)保經(jīng)辦機構登記備案或按規(guī)定辦理市轉診手續(xù)的符合規(guī)定的省內異地住院醫(yī)療費用報銷50%，轉外省的報銷45%，其它原因在異地住院的報銷35% 。
17、城鄉(xiāng)居民個人一年內住院最高支付限額是多少?
答：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金個人年度累計支付最高限額為40萬元(其中建檔立卡農(nóng)村貧困人口不設大病保險封頂線) 。
18、城鄉(xiāng)居民慢性病如何申報門診醫(yī)療待遇?
答：符合特殊慢性病辦理條件的參保人員，憑本地最高級別醫(yī)療機構就診病歷、相關診斷檢查報告單等資料，到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構申報辦理，經(jīng)資料審核后，符合辦理條件的，發(fā)放慢性病門診治療卡 。
參保人員憑參保證件和門診治療卡就醫(yī)，相應門診醫(yī)療費用按醫(yī)保規(guī)定報銷 。
19、職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別?
【襄陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策有哪些 襄陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策有哪些補貼】答：職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度不同、繳費金額不同、享受醫(yī)療待遇不同 。

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