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2024泰州江蘇醫(yī)惠保1號醫(yī)療保險(xiǎn)投保指南

江蘇

2024泰州江蘇醫(yī)惠保1號醫(yī)療保險(xiǎn)投保指南

1、2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號”是面向哪些群體的？
“江蘇醫(yī)惠保1號”面向江蘇全省各地社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保等)在保人員 。不限年齡、不限病史、不限戶籍、不限職業(yè) 。
省內(nèi)異地直系親屬之間也可以互相購買 。
2、投保2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號”要多少錢?
基礎(chǔ)版158元/人/年;升級版258元/人/年 。
“基礎(chǔ)版”保費(fèi)158元不變 ， 四重責(zé)任不變，累計(jì)保額320萬元 ， 價(jià)格親民，保障全面 。
“升級版”保費(fèi)258元，新增兩項(xiàng)0免賠額責(zé)任，保障增至六重，累計(jì)保額達(dá)到400萬元，享受更多增值保障 。
3、生過大病，能投保2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號”嗎?
可以!
不管是曾患或已患某種重大疾病，還是做過重大手術(shù)，只要是江蘇全省各地基本醫(yī)保在保人員不僅可以投保 ， 符合保險(xiǎn)責(zé)任約定的保障范圍內(nèi)費(fèi)用也可以得到賠付 。

4、可以為家人投保嗎?
可以!
您可以為同為江蘇省在保狀態(tài)的直系親屬(父母、配偶、子女)投保，在支付頁面時(shí)，職工醫(yī)保還可以用醫(yī)保個(gè)賬為家人繳費(fèi) 。如果想為其他親戚朋友投保，可把投保頁面分享給他們 。
5、如何投保2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號”?
關(guān)注官方指定投保平臺“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號，在公眾號首頁，點(diǎn)擊底部菜單欄“投保入口”即可投保 ， 也可掃描下方二維碼即可快捷進(jìn)入投保頁面 。
點(diǎn)擊進(jìn)入：江蘇醫(yī)惠保1號官網(wǎng)投保頁面

6、已經(jīng)有了醫(yī)保，還需要購買“江蘇醫(yī)惠保1號”嗎?
需要 。
日常就醫(yī)過程中，醫(yī)保作用極大 ， 然而并不是所有醫(yī)療費(fèi)用都能用基本醫(yī)保解決 。“江蘇醫(yī)惠保1號”緊密銜接基本醫(yī)保 ， 在醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上 ， 對符合條件的醫(yī)保參保人進(jìn)行再賠付，讓全省人民群眾看病負(fù)擔(dān)再減輕，更好解決“看病貴”問題 。
7、不小心填錯(cuò)信息如何改?
不小心填錯(cuò)信息不要著急，可登錄“2024個(gè)人中心”進(jìn)行修改 。可在“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號首頁底部菜單欄，點(diǎn)擊“2024保障”，再點(diǎn)擊“2024個(gè)人中心”即可 。為了避免信息修改麻煩，還請?jiān)谔顚憰r(shí)認(rèn)真檢查 。

8、什么是國家談判“雙通道”藥品費(fèi)用?
2024年度“江蘇醫(yī)惠保1號”保障范圍的國家談判“雙通道”藥品費(fèi)用指：
按照統(tǒng)籌地區(qū)所在省《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的實(shí)施意見》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕40號)、《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于公布國家醫(yī)保談判藥品雙通道管理及單獨(dú)支付藥品名錄的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕46號)等文件規(guī)定，納入醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理，并符合相關(guān)經(jīng)辦規(guī)程規(guī)定的藥品費(fèi)用 。
點(diǎn)擊閱讀：
《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的實(shí)施意見》
《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于公布國家醫(yī)保談判藥品雙通道管理及單獨(dú)支付藥品名錄的通知》
藥品目錄及使用政策將與江蘇省醫(yī)保局相關(guān)政策同步調(diào)整 。未經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷的“雙通道”藥品費(fèi)用 ， 應(yīng)按照參保地政策報(bào)銷后申請“江蘇醫(yī)惠保1號”理賠 。
9、什么是“自付”，什么是“自費(fèi)”?
基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用：
指藥品、診療項(xiàng)目、材料、服務(wù)設(shè)施等在基本醫(yī)保限定支付范圍內(nèi)需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 ， 不含基本醫(yī)保限定支付范圍外的費(fèi)用 。
基本醫(yī)保支付范圍外藥品和高值醫(yī)用耗材費(fèi)用：
指藥品、高值醫(yī)用耗材在基本醫(yī)保范圍外不予支付的需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，含基本醫(yī)保限定支付范圍外的費(fèi)用 。
10、去年買的“江蘇醫(yī)惠保1號”保障還沒有到期 ， 今年還要不要投保?
需要!
【2024泰州江蘇醫(yī)惠保1號醫(yī)療保險(xiǎn)投保指南】“江蘇醫(yī)惠保1號”保障期限為一年，去年的保障將于2023年12月31日到期 。2024年度保障將于2024年1月1日開啟，今年繼續(xù)投保將實(shí)現(xiàn)保障無縫銜接 。

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