
代碼 細分病種
(病種名稱標準化) 待遇時
限 限額或
定額
(月/季
度/年) 職工醫(yī)保
支付限額(元) 居民醫(yī)保
支付限額(元) 1M00100 結(jié)核病(普通型) 12個月 季限額 1260960M00101 耐藥性結(jié)核病 24個月 年限額 統(tǒng)籌基金年度限額 統(tǒng)籌基金年度限額 2M00201 乙型肝炎 長期 季限額 180016203M00204 丙型肝炎(基因1b型) 3個月 3個月 60004620M00203 丙型肝炎(非基因1b型) 3個月 3個月 1008080404M00300 艾滋病 長期 季限額 240022205M00401 布魯氏菌病 24個月 季限額 —— 10806M00501 惡性腫瘤(放化療) 12個月 年限額 統(tǒng)籌基金年度限額 統(tǒng)籌基金年度限額 M00505 惡性腫瘤(輔助治療) 5年 季限額 810600M00508 惡性腫瘤(內(nèi)分泌治療) 5年 季限額 40203600M00509 惡性腫瘤(鎮(zhèn)痛治療) 24個月 年限額 26040226807M00901 真性紅細胞增多癥 5年 季限額 8106008M00902 骨髓增生異常綜合征 5年 季限額 8106009M01102 再生障礙性貧血 5年 季限額 120090010M01240 血友病輕型 5年 年限額 2808020040M01241 血友病中型 5年 年限額 6408060000M01242 血友病重型 長期 年限額 統(tǒng)籌基金年度限額 統(tǒng)籌基金年度限額 11M01600 糖尿病(合并癥和并發(fā)癥) 長期 季限額 90072012M01900 其他內(nèi)分泌代謝疾病(未成年人) 5年 年限額 —— 2040013M01902 兒童生長激素缺乏癥(未成年人) 5年 季限額 —— 600014M02000 精神病(普通型) 5年 季限額 810600M02100 嚴重精神障礙 5年 季限額 1620120015M02300 帕金森病 長期 季限額 90072016M02500 癲癇(未成年人) 5年 季限額 —— 222017M03200 重癥肌無力 長期 季限額 81060018M03900 高血壓(合并癥) 長期 季限額 81060019M04301 慢性心力衰竭 長期 季限額 81060020M04401 心房顫動 長期 季限額 81060021M04602 心肌梗死 長期 季限額 81060022M04800 腦卒中 長期 季限額 81060023M05300 慢性阻塞性肺疾病 長期 季限額 81060024M05400 支氣管哮喘 長期 季限額 81060025M06000 克羅恩病 長期 季限額 1800162026M06201 肝硬化失代償期 長期 季限額 81060027M06501 潰瘍性結(jié)腸炎 長期 季限額 1800162028M06700 銀屑病 長期 季限額 81060029M06900 類風濕性關(guān)節(jié)炎 長期 季限額 81060030M07101 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 長期 季限額 81060031M07105 系統(tǒng)性硬化癥 長期 季限額 81060032M07106 干燥綜合征 長期 季限額 81060033M07107 白塞氏病 長期 季限額 81060034M07116 多發(fā)性肌炎/皮肌炎 長期 季限額 81060035M07801 透析 長期 年限額 統(tǒng)籌基金年度限額 統(tǒng)籌基金年度限額 36M07807 慢性腎臟病 長期 季限額 90072037M08101 子宮內(nèi)膜異位癥 5年 年限額 7200600038M08300 11h【2024鞍山門診慢特病支付限額是多少 鞍山市慢病門診報銷標準】
器官移植抗排異治療 長期 3個月 認定第1—3個月合計
20100元,第4到6個
月合計16500元 , 自第
7月開始按照13500元
13個月的標準支付 認定第1—3個月合計
19200元,第4到6個
月合計15000元 , 自第
7月開始按照12000元
3個月的標準支付 39M08400 術(shù)后抗栓治療 12個月 季限額 90060040M12500 康復治療(未成年人) 5年 年限額 —— 統(tǒng)籌基金年度限額 注:電腦端打開本頁按鍵盤Ctrl+F鍵可直接搜索病種 。
備注:1.透析結(jié)算采用醫(yī)保與統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)院按月定額方式結(jié)算,職工醫(yī)保的支付標準不低于6600元/月/人,居民醫(yī)保的支付標準不低于6000元/月/人,透析異地就醫(yī)采用限額(參照月定額結(jié)算標準)方式結(jié)算 。
2.常規(guī)治療后仍需延期治療的丙型肝炎 , 年度支付限額參照丙型肝炎(非基因1b型)標準執(zhí)行 。
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