昆明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例是多少
1、住院報銷比例：
(1)起付標(biāo)準(zhǔn)：
一級及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：200元 。
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：500元 。
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1200元 。
注：每次住院都要按以上標(biāo)準(zhǔn)計算起付線，與住院次數(shù)無關(guān) 。
(2)報銷比例：
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職參保人在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例分別為91%、88%、85% 。
退休人員在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院 ， 報銷比例分別為95%、92%、89% 。
(3)自付部分：
①乙類藥品3%，特殊檢查、特殊治療為10%;
②使用一次性醫(yī)用材料在170元以上的、人工器官：國產(chǎn)10%，進(jìn)口20%;
【昆明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例是多少 昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策】③搶救使用超過醫(yī)保藥品目錄的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%;
2、門診報銷比例：
(1)普通門診：
個人全額支付費用
(2)門診特殊檢查、特殊治療：
檢查治療費個人自付30%，基本醫(yī)療統(tǒng)籌報銷70% 。
注：需在在二級以上醫(yī)院門診進(jìn)行特殊檢查、特殊治療 。
(3)慢性病門診：
一個自然年度內(nèi)不分醫(yī)院等級 ， 先自付起付標(biāo)準(zhǔn)550元，超過起付標(biāo)準(zhǔn)后 ， 統(tǒng)籌基金支付80%，個人自付20%;
注：每個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元(限藥品費) ， 經(jīng)審核認(rèn)定兩種以上(含兩種)“特殊慢性病”的，最高支付限額提高為3000元 ， 超過最高支付限額后的藥品費不再報銷 。
(4)特殊病門診：
經(jīng)審核認(rèn)定的“特殊疾病”患者，一個自然年度內(nèi)的門診費用按住院待遇報銷 。
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