欧美日韩国产一区二区|qovd片|小明个人发布看看|小浪货你夹真紧水又多|老头把我添高潮了A片故|99热久久精品国产一区二区|久久久春色AV

  1. 首頁 > 生活經(jīng)驗(yàn) > >

咸陽市職工大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法 咸陽市職工大病報(bào)銷

職工

咸陽市職工大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法 咸陽市職工大病報(bào)銷

第一條??為減輕參保職工大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題 ， 建立健全多層次醫(yī)療保障體系 ， 根據(jù)《陜西省人力資源和社會(huì)保障廳辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)重大疾病保障有關(guān)工作的通知》（陜?nèi)松甾k發(fā)〔2013〕3號(hào)）等有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法 。
第二條 ?職工大病保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為4元/人·月 ， 參保職工和所在單位各承擔(dān)2元/人·月，在職人員由工資發(fā)放部門或單位一次性代扣代繳，退休人員由原參保單位代收代繳 。

第三條??職工大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，設(shè)立職工大病保險(xiǎn)基金專戶 ， 單獨(dú)建賬，獨(dú)立核算，專款專用 。
第四條??職工大病保險(xiǎn)用于解決參保職工參保年度內(nèi)個(gè)人自付部分費(fèi)用中的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過1萬元（簡稱大病保險(xiǎn)起報(bào)點(diǎn)）以上部分 。
第五條??合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指參保職工在一個(gè)參保年度內(nèi)發(fā)生的，由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、大額醫(yī)療補(bǔ)助基金支付后，參保職工個(gè)人自付的符合我市職工大病保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用 。

第六條??職工大病保險(xiǎn)不予支付的范圍同現(xiàn)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療補(bǔ)助不予支付范圍 。
第七條??超大病保險(xiǎn)起報(bào)點(diǎn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，職工大病保險(xiǎn)基金按下表規(guī)定支付（分段計(jì)算），職工大病保險(xiǎn)基金年度累計(jì)報(bào)銷封頂線為40萬元 。

圖源：咸陽市人民政府
第八條??職工大病保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療補(bǔ)助協(xié)同推進(jìn)支付方式改革，完善服務(wù)流程，簡化報(bào)銷手續(xù)，按照診療規(guī)范和臨床路徑 ， 規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用 。
第九條??醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)職工大病保險(xiǎn)的經(jīng)辦和管理；財(cái)政部門加強(qiáng)基金運(yùn)行情況的監(jiān)督檢查 ， 完善大病保險(xiǎn)財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度；衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管；審計(jì)部門按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格審計(jì) 。
第十條??市醫(yī)療保障部門應(yīng)將職工大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、支付流程及大病保險(xiǎn)年度收支情況等信息向社會(huì)公開，自覺接受社會(huì)監(jiān)督 。
【咸陽市職工大病保險(xiǎn)實(shí)施辦法 咸陽市職工大病報(bào)銷】第十一條??職工大病保險(xiǎn)資金來源、籌集標(biāo)準(zhǔn)、起報(bào)點(diǎn)、大病保險(xiǎn)基金支付比例和職工大病保險(xiǎn)不予支付的范圍等，將根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用等情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整 。
第十二條??法律、法規(guī)及其他上位法對(duì)本辦法所規(guī)定的事項(xiàng)另有規(guī)定的，依照其規(guī)定執(zhí)行 。
第十三條 ?本辦法自2023年1月1日起施行 ， 有效期五年 。

相關(guān)經(jīng)驗(yàn)推薦