認定流程
定額門診慢性病認定流程
1.申報人線上提交成功后，按照申報醫院門診就醫掛號相關規定，選擇線上的申報醫院和醫師進行就診，就診時須攜帶申報病種相關的紙質病史資料 。
2.醫師接診后要認真核對申報人身份信息，嚴格按照定額門診慢性病病種準入標準進行初審，并如實填寫《太原市定額門診慢性病初審結果告知單》（以下簡稱“告知單”）后簽字確認 。
3.對初審通過者，申報人應攜帶《告知單》和相關紙質病史資料到醫院醫保科辦理網上審核 。醫保科要嚴格審核線上資料與紙質資料的一致性，確認一致且無誤后完成線上審核通過操作；如不一致，要告知患者具體原因，待其線上資料與紙質資料一致后 ， 方可進行線上審核通過操作 。
4.對初審不通過者，醫師應告知申報人具體原因，并于當日將《告知單》遞交到醫保科，醫保科負責在網報系統中錄入不予通過的原因，完成線上審核不通過操作 。
5.醫保科收到申報人《告知單》及紙質資料或醫師《告知單》后，應在2個工作日內完成線上審核工作 。
【太原醫保門診慢性病認定流程】
6.申報人初審合格并經醫保科審核通過后，網報系統將通過隨機分配的方式提交給3名相應病種的復審專家，復審專家應結合初審意見和網報系統的病種資料進行線上審核 。對符合準入標準的，線上進行審核通過操作；對不符合準入標準的，線上填寫不予認定的原因，并完成審核不通過操作 。
7.復審專家收到復審工作通知后，應在3個工作日內完成線上審核；復審工作量較大的，可延長至5個工作日 。
8.復審專家審核通過后，次日起即可享受定額門診慢性病相關待遇 。
非定額門診慢性病認定流程
1.申報人線上提交成功后，按照申報醫院門診就醫掛號相關規定，選擇線上的申報醫院和醫師進行就診，就診時須攜帶申報病種相關的紙質病史資料 。
2.醫師接診后要認真核對申報人身份信息，嚴格按照非定額門診慢性病病種準入標準進行審核，并如實填寫《太原市非定額門診慢性病審核結果告知單》（以下簡稱“告知單”）后簽字確認 。
3.對審核通過者，申報人應攜帶《告知單》和相關紙質病史資料到醫院醫保科辦理網上審核 。醫保科要嚴格審核紙質資料與線上資料的一致性，確認一致且無誤后完成線上審核通過操作；如不一致，要告知申報人具體原因，指導其上傳對應的資料，待紙質資料與線上資料一致后，方可進行線上審核通過操作 。
4.對審核不通過者，醫師應告知申報人具體原因，并于當日將《告知單》遞交到醫保科 ， 醫保科負責在網報系統中錄入不予通過的原因，完成線上審核不通過操作 。
5.醫保科收到申報人《告知單》和紙質資料或醫師《告知單》后，應在2個工作日內完成線上審核工作 。
6.醫保科線上審核通過后，次日起即可享受非定額門診慢性病相關待遇 。
