襄陽醫(yī)保每次看病超過起付線才能報(bào)銷嗎？
什么是起付線？就是國家針對參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的計(jì)算起點(diǎn)，參保人員需自行承擔(dān)起付線以下的費(fèi)用，醫(yī)保則針對起付線以上的費(fèi)用按規(guī)定比例報(bào)銷 。其中，住院起付線是每次住院都要扣除的，國家主要也是擔(dān)心有人“小病大看，浪費(fèi)醫(yī)保基金” 。但對于門診，職工醫(yī)保是以一個(gè)年度累計(jì)計(jì)算的，并不是每次都要超過起付線才能報(bào)，而是當(dāng)年度超過起付線就可以報(bào)銷 。居民醫(yī)保每年發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用800元，可報(bào)銷400元 。
什么是起付線和封頂線？
【襄陽醫(yī)保每次看病超過起付線才能報(bào)銷嗎？】起付線是指醫(yī)保統(tǒng)籌基金對參保人發(fā)生的屬于政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)挠?jì)算起點(diǎn) ， 在該起點(diǎn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員承擔(dān) 。簡單說 ， 參保人看病達(dá)到一定的費(fèi)用，醫(yī)保才能按規(guī)定報(bào)銷 。封頂線則是指醫(yī)保基金的最高支付限額，也就是參保人在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)能報(bào)銷的基金最高額度 。
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