撰文 | 汪航
.hzh {display: none; }7月2日，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核（以下簡稱規(guī)培結(jié)業(yè)考試）成績出爐，這本該是考生從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)折的重要日子，但有些考生卻高興不起來，因為他們的規(guī)培結(jié)業(yè)考試未能通過 。
對于部分未通過考生而言，這個結(jié)果將影響他們的考博、就業(yè)等，微博話題“恢復(fù)規(guī)培結(jié)業(yè)一年兩試”已經(jīng)有2500多人參與討論，很多人留言希望“恢復(fù)規(guī)培結(jié)業(yè)一年兩試”或提前發(fā)放學(xué)位證 。
喧囂過后，討論仍在繼續(xù)：引發(fā)考生不滿的爭議根源是什么？
規(guī)培證與學(xué)位證掛鉤，或是引起爭議的主要根源
“醫(yī)學(xué)界”梳理發(fā)現(xiàn)，事情的根源或可追溯到2015年5月29日，教育部網(wǎng)站發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的通知》 。
根據(jù)該“通知”中教育部制定的《臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》第八條：學(xué)位申請與授予 。其中申請條件包括4點：
1．完成學(xué)位授予單位培養(yǎng)方案所規(guī)定的各項要求；
【恢復(fù)規(guī)培結(jié)業(yè)一年兩試，還是提前發(fā)放學(xué)位證，你怎么看？】
2．取得《醫(yī)師資格證書》；
3．完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》；
4．通過碩士學(xué)位論文答辯 。
這個“方案”一出，取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，就成為了專碩研究生獲取學(xué)位的前提條件 。
但在2020年 ， 這一政策因疫情而有所調(diào)整 。
據(jù)教育部學(xué)位管理與研究生教育司2020年5月7日下發(fā)的《關(guān)于2020屆臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位授予有關(guān)事項的通知》，受新冠肺炎疫情影響，國家衛(wèi)生健康部門將該年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核調(diào)整至8月進行 ， 并在《關(guān)于2020屆臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位授予有關(guān)事項的通知》中明確稱，“相關(guān)學(xué)位授予單位可不將‘完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》’作為學(xué)位授予的必要條件 ?！?br /> 即在2020年 ， 即便有醫(yī)學(xué)生未通過規(guī)培結(jié)業(yè)考試，也可以取得學(xué)位證 。
今年，隨著疫情得到有效控制，教育部并未再發(fā)布關(guān)于“規(guī)培結(jié)業(yè)證與學(xué)位證”是否繼續(xù)脫鉤的后續(xù)通知，而這也成為部分考生疑惑的地方 。
“醫(yī)學(xué)界”了解到，相關(guān)部門曾在高校、醫(yī)療機構(gòu)和住院醫(yī)師中進行過關(guān)于“規(guī)培證書與學(xué)位證書脫鉤”的廣泛調(diào)研活動，調(diào)研結(jié)果顯示，絕大多數(shù)都支持（規(guī)培證書與學(xué)位證）脫鉤 。
該給未通過規(guī)培結(jié)業(yè)的專碩考生一個機會嗎？
因為今年教育部迄今未再發(fā)布關(guān)于“規(guī)培結(jié)業(yè)證與學(xué)位證”是否繼續(xù)脫鉤的相關(guān)通知，因此，“恢復(fù)規(guī)培結(jié)業(yè)一年兩試”成為一些未通過結(jié)業(yè)考試考生的主要訴求 。
7月5日下午，“醫(yī)學(xué)界”致電廣東省第二人民醫(yī)院詢問規(guī)培考試的組織事宜，對方稱暫未收到第二次規(guī)培考試的組織通知 。中國衛(wèi)生人才網(wǎng)給“醫(yī)學(xué)界”的回復(fù)同樣是未予安排第二次考試 。
事實上 ， 國務(wù)院衛(wèi)生計生委于2014年8月22日印發(fā)的《關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）的通知》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號）中，并未明確規(guī)定規(guī)培結(jié)業(yè)考核為一年兩考 。
對于某些地區(qū)規(guī)培結(jié)業(yè)考試一年兩考的原因，一位業(yè)內(nèi)人士告訴“醫(yī)學(xué)界”：“規(guī)培制度剛推出時，各地進展不一，有的是9月份入培 ， 有的要11、12月份才入培，考慮地方實際情況，前幾年結(jié)業(yè)考試提供了2次考核服務(wù)，由各地自己選擇 。不少地方的做法是，專碩參加上半年5月份左右的考核，住院醫(yī)師參加下半年10月份左右的考核 ， 都是考一次，只不過考核時間不一樣 。后來就出現(xiàn)了上半年沒通過考核的專碩強烈要求參加下半年的（考試），當(dāng)成一次補考，但隨著制度逐步成熟定型 ， 再加上部分住院醫(yī)師反映專碩一年兩考不公平，從去年開始變成了一年一考 。”
而2015年9月14日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收實施辦法（試行）和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核實施辦法（試行）的通知》中，在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核實施辦法（試行）》第十八條中明確規(guī)定：
“未通過臨床實踐能力考核、專業(yè)理論考核或其中任一項者，根據(jù)培訓(xùn)基地所在地省級衛(wèi)生計生行政部門有關(guān)規(guī)定可申請參加次年結(jié)業(yè)考核 。3年內(nèi)未通過結(jié)業(yè)考核者，如再次申請結(jié)業(yè)考核 ， 需重新參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)相關(guān)費用由個人承擔(dān) ?！?br /> 因此，政策早就明文規(guī)定，規(guī)培結(jié)業(yè)考試一次考不過的，要申請次年的結(jié)業(yè)考核，這也可視為是對否定“一年兩試”的依據(jù) 。
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院全科王榮英主任對“醫(yī)學(xué)界”說：“組織一次考核不容易 ， 人力物力財力成本非常高，現(xiàn)在規(guī)培結(jié)業(yè)通過率很高，很難為極少數(shù)人專門組織一次補考 。”
而“一年兩試”顯然也并非解決補考考生問題的根本辦法 。補考再通不過怎么辦？只有如2020年教育部所發(fā)通知，讓學(xué)位證與規(guī)培證脫鉤，才是解決未通過結(jié)業(yè)考核規(guī)培生問題的根本 。
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