
》》【江蘇醫(yī)惠保1號投保查詢保單】
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》》【江蘇醫(yī)惠保1號保障范圍】
2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號”更加注重四重保障責任的平衡性、精準性和產(chǎn)品的可持續(xù)性,在基本醫(yī)保保障的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮補充保障和梯次減負效應(yīng) 。
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責任一有效銜接住院、門特和國家談判“雙通道”藥品待遇 , 重點保障參保人住院、門特和使用國家談判“雙通道”藥品發(fā)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付費用,最高賠付金額100萬元 。
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責任二重點關(guān)注自費藥品和高值醫(yī)用耗材費用,保障參保人在醫(yī)療機構(gòu)住院或接受門特治療發(fā)生的合理且必須的基本醫(yī)保范圍外藥品及高值醫(yī)用耗材費用,以及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,在藥品說明書適應(yīng)癥范圍但在基本醫(yī)保限定支付范圍外使用時的費用,最高賠付金額100萬元 。
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為切實緩解重特大疾病患者醫(yī)療費用負擔較重的問題 , 對經(jīng)上述兩項保障責任保障后個人負擔醫(yī)療費用再予以賠付 , 最高賠付金額100萬元 。
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對部分特殊重特大疾病進行補充保障 , 以進一步減輕相關(guān)患者高額費用負擔 。
