根據(jù)相關(guān)規(guī)定，下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
1.應(yīng)當從工傷保險基金中支付的 。
2.應(yīng)當由第三人負擔(dān)的 。
3.應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的 。
4.在境外就醫(yī)的 。
5.體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢 。
6.國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他費用 。
案例如下：
1、小李是公司一名后勤人員,在一次給倉庫換燈時不慎從三米高的梯子上摔下受傷 。
《社會保險法》規(guī)定，工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用，應(yīng)當從工傷保險基金中支付的，醫(yī)保基金不予支付 。如果是因工受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費，要按工傷保險規(guī)定認定工傷 ， 再向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷報銷 。在《工傷保險條例》和《工傷認定辦法》對工傷進行了具體規(guī)定 。
以上情況應(yīng)當從工傷保險基金中支付 。
2、在百貨超市門口 ， 兩名穿著輪滑鞋的女生被對面駛來的電動車撞倒，一個左腿骨裂，一個擦傷，交警出具了事故責(zé)任認定書，由電動車負全責(zé)，這種情況醫(yī)保不予報銷，應(yīng)由肇事者承擔(dān) 。
以上情況應(yīng)當由第三人負擔(dān) 。
3、一名赴國外旅游的女大學(xué)生在當?shù)氐淖∷蘧频瓴恍⌒乃ち艘货樱瑢?dǎo)致眼睛受傷，腿和胳膊骨折 ， 在當?shù)氐尼t(yī)院進行診治 。這種在境外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用 ， 醫(yī)保不予報銷 。
【三高有軍訓(xùn)嗎? 臺州醫(yī)保不報銷的情況有哪些】境外就醫(yī)醫(yī)保不予報銷 。
