1.哪些人能夠享受異地就醫(yī)直接結(jié)算?
答：主要有兩類人群：一類是跨省異地長期居住的參保人，包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省、自治區(qū)、直轄市(以下統(tǒng)稱省)以外工作、居住、生活的人員;另一類是跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人，主要包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他(非急診且未轉(zhuǎn)診)跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員 。
【九江哪些人能夠享受異地就醫(yī)直接結(jié)算?】
2.哪些費(fèi)用可以跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?
答：參加了基本醫(yī)保中職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的參保人，住院、普通門診以及高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病的費(fèi)用都可以跨省直接結(jié)算 。
其中門診慢特病一般是指一些治療周期長、對健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重且適合在門診治療的疾病(主要為慢性病、重大疾病)或者治療方式 。這些門診慢特病普遍采取按病種管理 ， 需要進(jìn)行門診慢特病待遇資格認(rèn)定和選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) ， 慢性病以限額支付為主、重大疾病參照住院待遇進(jìn)行管理 。由于各地區(qū)覆蓋的病種數(shù)量和具體的支付規(guī)則差異較大，目前 ， 200多個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了上述5種門診慢特病的費(fèi)用跨省直接結(jié)算 。
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