
什么是醫(yī)保政策下的門診共濟?
一、哪些人收益?
首先,我們要了解清楚,基本醫(yī)保有兩種類型:職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 。
職工醫(yī)保是每月繳費的,就業(yè)人群有:
單位職工,繳費形式為單位繳費+個人繳費;靈活就業(yè)人員 , 繳費形式為個人繳費 。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是非就業(yè)人群,每年繳費,繳費形式為個人繳費+國家補貼 。
建立健全門診共濟保障受益的人群是全體職工醫(yī)保參保人 , 包括在職職工和退休人員 。
二、門診共濟保障到底有啥好處?
簡單說 , 普通門診醫(yī)療費用醫(yī)保可報銷,可以探索擴大門診慢特病范圍,門診將開展更經(jīng)濟方便的特殊治療 。隨著門診共濟保障機制逐步健全,探索由病種保障向費用保障過渡 。
三、改革后職工醫(yī)保個人賬戶要取消了嗎?
并沒有!個人賬戶繼續(xù)保留,只是調(diào)整了計入辦法 。政策調(diào)整后,統(tǒng)籌基金對于門診保障功能更強 , 門診報銷待遇更好了 。
四、改革后個人賬戶原有的錢會變少嗎? 醫(yī)保待遇會下降嗎?
【西安職工醫(yī)保門診共濟是什么意思 醫(yī)保共濟是啥意思】不僅個人賬戶原有的錢不變,門診保障待遇還能提升 。改革后,參保人個人賬戶現(xiàn)有的錢不變,歸個人使用 。統(tǒng)籌基金與個人賬戶的結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,保障能力更強 。門診醫(yī)療費用報銷水平提高 。當(dāng)期新劃入個人賬戶的錢減少,但個人賬戶的使用范圍會拓寬 。
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