1、戒煙藥物有哪些問題一:戒煙藥物有哪些啊?根據《中國臨床戒煙指南》指出目前我國已被批準使用的戒煙藥物有:
尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠(非處方藥) 。鹽酸安非他酮緩釋片(處方藥) 。伐尼克蘭(暢沛)(處方藥) 。
伐尼克蘭(暢沛)為處方藥,可使長期戒煙率提高 2倍以上,需憑醫(yī)生處方在醫(yī)院或藥店購買.
鹽酸安非他酮緩釋片為處方藥 , 是一種抗抑郁藥,可以緩解戒斷癥狀,提高戒煙成功率,需憑醫(yī)生處方在醫(yī)院或藥店購買 。
NRT類藥物為非處方藥,吸煙者在使用前宜咨詢專業(yè)醫(yī)生 , 并在醫(yī)生指導下使用,可在醫(yī)院或藥店購買 。
問題二:有什么比較好的戒煙藥么?推薦伐尼克蘭,有雙重機制的功能,讓你不想抽煙 , 還可阻斷煙草中的尼古丁與尼古丁乙酰膽堿受體的結合 , 從而減少了我們戒煙者吸煙時的 ***,進而降低對吸煙的期待 , 減少復吸的可能
問題三:戒煙藥物的介紹藥物治療是非常有效的戒煙方法 , 通過減少戒斷癥狀從而增加戒煙成功率 。2008年5月,在參考了8000多篇文獻的基礎上 , 美國公共衛(wèi)生署頒布了有關煙草使用和依賴治療的新版臨床實踐指南 。1該指南推薦了7種能夠有效增加長期戒煙效果的一線臨床戒煙用藥,包括5種尼古丁替代療法(nicotine replacement therapy , NRT)的戒煙藥(尼古丁咀嚼膠、尼古丁吸入劑、尼古丁口含片、尼古丁鼻噴劑和尼古丁貼劑)和2種非尼古丁類戒煙藥(酒石酸伐尼克蘭片和鹽酸安非他酮) 。
問題四:戒煙藥物有哪些?哪種戒煙最好?戒煙指南推薦的戒煙藥物包括:酒石酸伐尼克蘭片-暢沛、尼古丁替代治療藥物劑型為貼片-戒煙貼和鹽酸安非他酮 。吸煙成癮是戒煙的主要障礙,它不是一種行為習慣而是一種慢性疾?。莆灘菀覽?。
煙草依賴是可以治療的:戒煙藥物干預提高戒煙成功率,戒斷率相比較高、安全性良好的最新一代戒煙處方藥伐尼克蘭,作為直接作用于尼古丁受體的口服戒煙藥物 , 通過降低人體對尼古丁的渴求來戒煙 。醫(yī)生可視不同情況對癥使用 , 幫助煙民朋友擺脫煙癮,遠離心血管疾病的侵襲 。
問題五:有什么比較好的戒煙藥么?戒煙時,煙癮就像一只小手,撓得人心里直癢癢 。很多人開始時信心滿滿,卻在重重誘惑下半途而廢 。行為心理學研究表明,堅持做某件事,21天后就會形成一種習慣 。近日,美國“MSN健康”網站針對戒煙21天內人們可能會出現的階段性反應,刊出了“21天戒煙時間表”,幫你成功克服煙癮 。
第1天:體檢 。戒煙首先要做的就是了解身體狀況,給戒煙找到充分的理由 。同時,最好請醫(yī)生針對自己的情況給出相應的戒煙目標和建議 。
第2天:貼個戒煙貼 。戒煙貼等藥物有助于緩解戒煙后的身體不適,還有一定心理暗示作用,但使用過度也會上癮,需請醫(yī)生給出使用建議 。
第3天:嚼無糖口香糖 。此時戒煙者很容易“就范”,可以在家中、車里或辦公室等平常吸煙的地方備些無糖口香糖,一旦煙癮發(fā)作就嚼上一粒,有助于分散注意力 。
第4天:洗牙 。到醫(yī)院去除煙垢,讓牙齒潔白如初 。美觀潔白的牙齒會成為沾染煙癮的一大“阻礙” 。
第5天:做點手工活 。讓雙手忙起來,可以使人無暇顧及煙癮 。如學習織毛衣、刺十字繡、組裝模型、做家務等,都可以讓大腦和手動起來,幫你忘掉煙癮 。
第6天:買個唇膏 。曾有研究發(fā)現,煙癮犯了時,抹唇膏、口紅或唇彩很管用 。
第7天:親吻愛人 。經過幾天的努力,戒煙已小有成果,比如嘴里不再有煙臭味等 。此時不妨去親吻你的愛人,享受戒煙后接吻的美妙感覺 。如果得到愛人的稱贊,還會讓你戒煙的信心十足 。
第8天:喝杯葡萄酒 。戒煙之后,味覺和嗅覺開始恢復,此時可以試著品嘗一杯葡萄酒 。這是對味覺和嗅覺的檢驗,也是一個讓你體驗戒煙益處的機會 。
第9天:學習跳舞 。戒煙后,耐力就會大增,此時可以學一支舞,不僅促進大腦分泌“興奮激素”內啡肽,抑制吸煙欲望 , 還可增強肺部功能 。
第10天:與戒煙伙伴比賽 。朋友間的相互監(jiān)督和鼓勵,有助于提高戒煙成功率 。可以在戒煙伙伴間辦個比賽,看誰一天內想到吸煙的次數最少、堅持得最好 。
第11天:練習深呼吸 。早晚抽出3―5分鐘做兩次深呼吸 。用鼻子深深吸氣,閉上雙眼,保持幾秒鐘,然后慢慢由嘴巴呼出 。深呼吸過程中,可以憧憬一下戒煙后身體健康、長命百歲的景象 。
第12天:多喝水 。保證喝8―10杯水(約2升),有助于排出體內毒素,使身體各部分組織得到恢復,皮膚更光滑有彈性 。
第13天:好好睡一覺 。戒煙后這一階段可能時常出現緊張不安的情緒,此時不妨放下手邊的事 , 舒服地睡一覺 。
第14天:中午散步 。工作繁忙、壓力大時,就會想到吸根煙來緩解壓力 , 戒煙就前功盡棄了 。可以在午休時間出門散散步,或是晚上回家泡個熱水澡(水中最好加幾滴熏衣草或茉莉花精油)、 *** 身體等,都有助于放松身心、緩解壓力 。
第15天:不喝酒 。周末朋友聚會,小酌幾杯,然而像酒吧、KTV這些場所正是煙癮的“誘發(fā)地”,遠離酒才能提高戒煙成功率 。
第16天:打掃房間 。吸煙者的房間都會有揮之不去的煙味 。戒煙半個月后,最好抽點時間清掃房間,必要時可用蒸汽噴霧清潔地毯、坐墊等,并將沾有煙味的窗簾、床單等清洗、晾曬,以防勾起你的煙癮 。
第17天:洗車 。打掃完房間,該清除車內煙味了 , 建議請專業(yè)人員給汽車除味,這樣更徹底 。
第18天:運動20分鐘 。散步、練健身操或瑜伽等20分鐘,有助于促進內啡肽的分泌,可以減小壓力,讓人感覺更快樂,就不會有吸煙的欲望了 。
第19天:寫戒煙日記 。寫下戒煙理由、戒煙感受及下一步目標等 , 同時還可以讓配偶或孩子寫下他們對你的戒煙期望 。
第20天:分享戒煙心得 。上憨煙網站或對朋友分享你的戒煙心得 , 同時從他人身上獲得支持與贊揚,能增強戒煙信心 , 改善戒煙方……>>
問題六:戒煙有什么藥物好?酒石酸伐尼克蘭片 ( 商品名:暢沛 )
為制藥業(yè)巨頭美國輝瑞制藥研制并開發(fā)的專門用于戒煙的口服藥物 。目前《美國煙草使用與依賴實踐指南》最新版,已將其推薦作為一線藥物用于戒煙治療 , 是目前戒煙效率最高的戒煙藥 。需憑醫(yī)生處方在醫(yī)院或具有互聯網藥品銷售許可的正規(guī)網上藥店購買 。伐尼克蘭的戒煙效果體現在雙重作用機制,即可緩解患者對尼古丁的渴求與戒斷癥狀;又可阻斷煙草中的尼古丁與尼古丁乙酰膽堿受體的結合,從而減少了患者吸煙時的 ***,進而降低患者對吸煙的期待,減少復吸的可能 。
鹽酸安非他酮緩釋片(商品名:悅亭)
鹽酸安非他酮是治療抑郁癥藥物之一,1997年5月獲得美國FDA批準為非尼古丁替代療法戒煙藥物 , 臨床應用中發(fā)現能夠降低戒煙者的煙癮 。安非他酮是通過抑制腦內多巴胺(DA)和去甲腎上腺素(NE)的重攝以增加腦內DA和NE含量,從而消除對吸煙的渴望,緩解戒斷癥狀 。
問題七:有什么戒煙藥排行榜什么都是假的,我用了張振亞戒煙香3天`我真的把那煙癮戒掉了`真是太好了`
問題八:有什么比較好的戒煙藥么?戒煙最好一次戒掉 。-忍 , 吃藥減小煙癮,!
掉煙癮之后,以后的日子就是要戒你的手癮 。
戒煙后的兩三個星期會有不適 。都是小病痛 , 忍一下就過去 。可以服用酒石酸伐尼克蘭片輔助戒煙,事倍功半 。
戒煙記住要做運動 。不然胖得很快 。
還有,戒煙是終身的行為,不是以短期為目的 。
—– 一個10度年的煙民的戒煙經歷 。

文章插圖
2、冠心病患者服用這三種藥物,有效減少心肌缺血發(fā)作,你知道嗎?冠心病越來越多!
心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋這些都屬于冠心病 。
【冠脈聚酸戒煙有效果嗎,戒煙藥物有哪些】冠心病目前不能根治,只能通過藥物控制,所以,冠心病的人,幾乎都需要終生服藥,冠心病的用藥也很多 , 但不是每個冠心病都要吃這些藥,個體化 , 這點很重要 。
我們今天把冠心病能用到的藥物加以總結:一、兩大基石缺一不可
我們之前也說過,阿司匹林和他汀是治療冠心病的兩個最基礎用藥,缺一不可;如果您是冠心?。?可是沒有用到阿司匹林和他汀,那就說明有問題,要么您不是真的冠心?。?要么醫(yī)生有問題,要么這兩藥對您有副作用 。簡單說,只要是冠心病的人,只要吃了這兩藥物沒有副作用,那么就必須吃 。
阿司匹林是抗血小板聚集 , 從而預防血栓,預防心梗;阿司匹林腸溶片需要空腹吃;阿司匹林平片需要餐后吃 。
阿司匹林最常見的副作用就是出血,所以長期服用阿司匹林 , 一定要觀察大便顏色,如果顏色變化,一定及時就診;并且要定期化驗血常規(guī)!
另一個基石就是他?。〔皇且桓鲆且恢忠┪?,包括辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等 。他汀第一大作用是降低低密度脂蛋白這個壞血之,升高高密度脂蛋白這個好血脂,從而減少血管垃圾,預防心血管狹窄;第二個作用是抗炎穩(wěn)定斑塊,防止斑塊加重,防止心血管狹窄加重,防止斑塊破裂,預防血栓 , 預防心肌梗 。服藥他汀的目標是低密度脂蛋白低于1.8以下;同時需要長期監(jiān)測血糖、血脂四項、肌酸激酶、剛功能,一方面看看他汀有沒有出現副作用,一方面看看低密度脂蛋白是否達標 。
這兩個基礎用藥,并不能直接緩解心絞痛癥狀,最大的作用就是防止心血管狹窄加重 , 穩(wěn)定斑塊,預防血栓,預防心肌梗死 。
如果要控制心絞痛,根據具體情況還可能用到以下藥物:二、可能用到的藥物
1、錦上添花的氯吡格雷/替格瑞洛:
對于急性心肌梗死或嚴重的不穩(wěn)定心絞痛 , 尤其是支架術后的朋友,這個藥不會陌生,這時候因為血栓較重,所以需要兩種抗血小板聚集的藥物來預防血栓,這兩個藥是對抗血小板聚集的一個補充,協助阿司匹林一起抗血小板聚集,預防血栓 。大多數是支架術后的朋友服用,起到防止支架再狹窄的作用,服用一年到一年半后,可停藥 。副作用和阿司匹林接近 , 主要是出血 。
2、硝酸甘油類
硝酸甘油,急救心絞痛是使用,舌下含服,起效快,注意打開瓶子后 , 有一定的保質期,三個月會失效 。單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯,還有單硝緩釋片,也就是長效的硝酸甘油,作用持續(xù)時間不同,很多人會出現頭痛,這很正常,說明擴張血管了,對于心絞痛發(fā)作頻繁或者心血管狹窄比較嚴重的患者可以加用 。注意一點就是硝酸類藥物,必須有服藥空白期,也就是白天吃了,晚上就別吃;要不就會很快耐藥 。
3、地爾硫卓、地爾硫卓緩釋片
可以擴張血管,控制血壓,減慢心率,改善心內膜下的供血,緩解冠脈痙攣,主要是對于血壓高心率快的心絞痛患者,效果很好 , 還對于心臟血管痙攣效果明顯 。但對于心臟擴大,心衰的患者藥謹慎使用 。
酒石酸美托洛爾,琥珀酸美托洛爾 , 附魔書比索洛爾等,其目的是通過控制心率,達到降低心肌耗氧量的作用,在緩解心絞痛和控制心衰及預防心律失常上,發(fā)揮著重要作用 。尤其對于心率快的心絞痛患者,使用后能有效降低心率,從而控制心絞痛 。
5、普利/沙坦
雖說是降壓藥,但同時能夠抑制心室重構,預防心臟擴大,對于急性心肌梗死后是必須應用,和洛爾和稱為心衰治療的基石 。普利類可能引發(fā)干咳,如不能耐受,就選擇沙坦 , 對于心衰患者最新藥物諾欣妥(沙庫巴曲纈沙坦鈉片),目前效果更好 , 已經得到廣泛使用 。對于心肌梗死、合并心衰的患者,洛爾+普利或沙坦是最基礎的用藥 。
6、曲美他嗪
可以有效改善心肌代謝 , 增加氧的利用率,改善心肌的缺氧,對于緩解心絞痛提供了新的思路 , 這個藥我們之前說過,就是那個讓孫楊丟了金牌的興奮劑 。
7、尼可地爾
擴張冠狀血管,持續(xù)性增加冠狀動脈血流量,抑制冠狀動脈痙攣的作用,在擴張冠狀血管時,并不像上述一些控制心絞痛的藥物影響血壓、心率、心肌收縮力以及心肌耗氧量,尼克地爾,對于勞力型、自發(fā)型、梗死后或混合型心絞痛均有效 。對伴有心房顫動、心臟擴大的心絞痛、對其它抗心絞痛藥物需慎用的患者 , 可選用本品 。是抗心絞痛的又一利刃 。
這些藥物,可以說或基本上是冠心病心肌缺血,最基?。畛S玫囊┪錚歡雜諞┪鍶暈薹刂頻男慕釋椿蛐募」K?,還可能需要用到心臟支架或搭橋 。
介紹這些藥物,并不是讓大家照貓畫虎來使用這些藥物,始終記住 , 開藥是專科醫(yī)生的任務,我們需要的是了解,我們如果是冠心?。忻揮姓謖娣┠兀坑忻揮興姹閫R┠兀坑忻揮興姹慊灰┠兀渴欠窳私庹詵玫囊┪锏母弊饔茫康鵲日廡┕賾詮媛煞┮饈兌約鞍踩靡┮饈?。
不管是藥物還是手術,這都叫冠心病的醫(yī)療治療,但是冠心病的治療,醫(yī)療干預只占了一半 。把治療冠心病比作一個人,那么醫(yī)療知識一條腿 , 另一條腿是我們自己,那就是健康生活方式,
冠心病全名冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 。冠心病是動脈粥樣化硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重人類健康的常見病 。冠心病多發(fā)于40歲以上的成人,男性發(fā)病早于女性 。而且今年冠心病發(fā)病呈年輕化趨勢,這就更應該引起我們所有人的注意!
首先何謂“冠心病”,冠心病并非我們心臟出現了問題 , 使我們給心臟供血的血管出現了問題!
我們先來說一說何謂“冠狀動脈” , 何謂“冠心病” 。
冠狀動脈是指給我們心臟供血的血管叫做冠狀動脈 。冠狀動脈內由于脂質的沉積形成斑塊,導致冠狀動脈內徑變窄,從而導致心臟供血不足的情況 。當斑塊導致血管內徑狹窄<50% , 叫做冠狀動脈粥樣硬化;當狹窄>50%就叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 。
我們心臟冠狀動脈發(fā)生狹窄,導致供血不足,我們心臟就會增加跳動的次數來代償這個供血不足 。意思就是通過多次的心臟泵血來滿足心臟和機體的需求 。當我們運動的時候,我們機體其它部位需要的血供和氧供也會增加 , 這就會導致我們心臟無法代償,就會出現我們所說的心絞痛 。心絞痛就是由于我們心臟缺血出現的反應!
當我們冠狀動脈重度狹窄時候呢,輕微活動就會出現心絞痛的情況 。所以我們冠狀動脈狹窄程度和我們活動量觸發(fā)心絞痛是呈反比的 。當我們冠狀動脈完全閉塞,就出現了急性心肌梗死,這時候會伴隨我們嚴重的心律失常,甚至心臟驟停!
冠心病的發(fā)生發(fā)展大多由于我們日常生活忽視以及不良的生活、飲食習慣造成 。
生活中許多人患有高血壓、高血脂、高血糖,但是由于慢性病沒有明顯的癥狀 , 導致許多人忽視這問題,日積月累 , 導致他們對血管造成了很嚴重的傷害,導致血管內皮損傷、血脂的大量沉積等等,從而導致冠狀動脈斑塊的形成 。非常容易發(fā)生斑塊破裂、脫落等情況導致急性心肌梗死,危及生命 。
不良的生活飲食生活飲食、生活習慣 。抽煙會破壞我們的血管壁;大量的酗酒導致我們血脂的升高;大量高糖、高脂食品的攝入;生活、工作壓力等其它原因導致的作息不規(guī)律、缺乏運動;肥胖等等因素都直接間接的為我們動脈斑塊的形成創(chuàng)造了條件!
日積月累已經積重難返,許多人斑塊已經形成甚至已經出現癥狀!
必須使用藥物來預防疾病的發(fā)生以及發(fā)展
我們服藥患者基本上都是通過改善日常生活、日常飲食已經無法控制它 , 并且發(fā)生急性心腦血管病的風險很高,必須需要藥物來控制治療 。
需要哪些藥物來控制斑塊的發(fā)展呢?
他汀類藥物,作為治療我們冠心病的基石之一肯定是要應用的,它可以穩(wěn)定我們的斑塊,一些較小的斑塊甚至可以消失 。還可以降低我們的膽固醇、血脂,還有可以降低我們低密度脂蛋白 , 低密度脂蛋白也是我們形成斑塊最重要的危險因素 。是我們冠心病患者臨床一線藥物 。阿司匹林抗血小板藥物,作為我們冠心病預防和治療的很重要的藥物,也是肯定需要服用的 。它可以防止我們血小板的聚集,防止發(fā)生急性心腦血管的病的發(fā)生!β受體阻滯劑,就是我們常說的洛爾類的藥物,比如我們酒石酸美托洛爾(倍他樂克) , 它可以降低我們心率、降低血壓,減少心臟的跳動次數,減少心肌的耗氧量,減少心肌缺血的發(fā)生,減少心肌梗死的發(fā)生 。對改善近、遠期預后均有重要的作用 。但是心率60次以下是應該停用藥物或者減量!具體可以看一下我發(fā)的視頻講解!倍他樂克的應用級注意事項ACEI或ARB , 就是我們所說的普利類或者沙坦類的藥物 。合并高血壓的患者可以服用這個藥物,它可以改善或者逆轉我們的心肌肥厚,減少冠心病的死亡率 。厄貝沙坦藥物服用介紹硝酸脂類藥物 可以擴張我們的靜脈,降低我們的前負荷 。有心絞痛癥狀的患者可以服用!由于我們血管舒張有些人服用會出現頭痛、低血壓的癥狀,及時停用 。
說了這么多,其實呢還是盡早的囑咐大家提高重視,健康教育很重要!控制好自己的血壓、血糖、還有血脂,日常生活飲食盡量要注意,戒煙、限酒!不要到了非要用藥物進行控制甚至發(fā)生急性心腦血管病危及生命的程度!
發(fā)生過一次心肌梗死之后,為了防止再次發(fā)生心肌楩死或心絞痛、降低冠心病的死亡率有些藥物,必須終身堅持使用 。
林 阿司匹林 是一種抗血小板的制劑,有抗血栓形成的作用 。血小板聚集率降低,不僅有助于防止冠心病動脈粥樣硬化的進展,更重要的是,可預防由于血栓形成而引發(fā)的 心臟 事件 。
阿司匹林每天75~325毫克的劑量,才是有效的治療冠心病的劑量,低于75毫克的劑量對冠心病的預防沒有作用,因此, 心肌梗死 后的病人至少需服用75毫克的阿司匹林 。
如果有些病人對阿司匹林過敏,或者不能耐受其引起的胃腸道的不良反應,可以在醫(yī)生的指導下選用另外一種新的抗血小板藥物 。、 2.β受體阻滯劑
這類藥物可以抗心肌缺血,減少惡性心律失常和猝死的發(fā)生率,改善心臟功能 。心肌梗死后病人如果心率不低于60次每分,血壓在90/60毫米汞柱(mmHg)以上就可以開始使用 。具體的使用劑量需要由醫(yī)生根據病情調整 。
3.他汀類調脂藥物
血脂 與冠心病動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展有非常密切的關系,血清膽固醇特別是低密度脂蛋白膽固醇的增高能顯著增加冠心病的發(fā)病率 。
積極使用 降脂藥 物降低低密度脂蛋白膽固醇可顯著減少冠心病的致殘率和致死率 。心肌梗死后病人低密度脂蛋白膽固醇的水平需要降至100毫克每分升(mg/dL)以下才能發(fā)揮其最大的保護作用 。這類調脂藥物每天服用20~40毫克,睡前服用 。
定期復查肝腎功能和血脂,如果血脂,尤其是低密度脂蛋白膽固醇沒有達到上述標準,應該在醫(yī)生的指導下,服用他汀類調脂藥物 。在服用調脂藥物期間,尤其是老年人需要注意,如果出現肌肉疼痛,應該及時就醫(yī),以排除外藥物引起肌肉溶解的可能 。
因此,心肌梗死后病人為改善其長期預后有三類藥物是必須長期使用的:抗血小板類藥物、β受體阻滯劑、他汀類調脂藥物 。而血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物,根據是否存在合并癥選用,心肌梗死后最好不要使用 鈣拮抗劑 。只有對仍有心肌缺血病人才使用硝酸酯類藥物 。因為每個患者的病情和癥狀并不相同 , 所以切不可在家擅自用藥 , 還需去醫(yī)院有專業(yè)進行指導 。
心肌缺血是大家最為擔心的一種心臟病,其實嚴格意義上說心肌缺血只是一種癥狀,而不是一種疾病 , 最常見的就是冠心病導致的心肌缺血 。對于心肌缺血這個問題,通常沒法準確定義 , 但通常在醫(yī)學上認為,對于冠狀動脈管腔狹窄程度不超過50%以內的情況,心臟供血通常都不會受到影響;在冠狀動脈管腔狹窄在50%~70%之間時,通常在靜息狀態(tài)心肌供血不受影響,而在運動、心動過速或激動時,可引起心肌的暫時供氧不足,引發(fā)慢性穩(wěn)定性心絞痛的問題,而如果出現斑塊破裂,形成血栓引起冠狀動脈堵塞時,則可能引起急性心肌梗死 。
冠心病導致的心肌缺血常常被老百姓默認為冠心病就是心肌缺血,那么我們就今天就聊一聊冠心病吃什么藥效果最好,冠心病簡單分為沒有癥狀的冠心?。⒆饜慕釋吹墓諦牟? ,以及持續(xù)性心肌缺血也就是心肌梗死 。
冠心病就是指心臟動脈血管里面長了垃圾,垃圾超過50%的狹窄,這時候我們就叫冠心病 。冠心病的治療,必須先有一個好的心態(tài),樂觀的人心臟病康復更快,同時必須改掉不良生活方式,戒煙戒酒,控制體重,低鹽低脂低糖飲食,堅持適當運動,規(guī)律作息 。在這個基礎上我們再談藥物治療 。
冠心病心肌缺血的最基礎藥物治療,也就是只要確診冠心病,不管有沒有心肌缺血的發(fā)生,也得吃阿司匹林+他?。?也得控制血壓、血糖、心率 , 這樣才能控制冠心病的發(fā)展 , 有效的穩(wěn)定冠心病 。所以阿司匹林+他汀是心肌缺血治療的基礎 。
心肌缺血發(fā)作時也就是發(fā)生心絞痛的時候,最好的最有效的藥物是硝酸甘油,93%的心絞痛通過含服硝酸甘油能夠緩解,雖然硝酸甘油是最好的緩解心絞痛,心肌缺血的藥物,但只能用來急救 。一旦心臟發(fā)作心肌缺血心絞痛,那么就需要盡快去醫(yī)院就診,調整治療方案 , 具體藥物還是在阿司匹林+他汀基礎上,可能會用到洛爾類、長效硝酸甘油類、曲美他嗪、地爾硫卓、尼可地爾、普利、沙坦等等,需要根據具體情況選擇使用 。當然如果藥物無法緩解心肌缺血,那么還需要造影看看要不要支架或搭橋 。
第三種心肌缺血的可能就是發(fā)生急性心肌梗死,血管完全堵死,持續(xù)性心肌缺血 , 心肌發(fā)生壞死,有生命危險 。這個時候需要盡快打通血管,藥物打通血管的方法就是溶栓藥物,這個必須在醫(yī)院進行急救,當然相對更好的方法就是支架 。所以急性心肌梗死的心肌缺血只有立即撥打120,爭分奪秒,才能挽救心?。?挽救生命 。
總體來說,心肌缺血的治療分為兩大塊,一塊就是健康生活,一塊是醫(yī)療干預 。
健康生活包括健康生活態(tài)度:善良、樂觀、積極、陽光、感恩;健康生活方式:遠離煙酒、堅持運動、健康飲食、控制體重、規(guī)律作息 。雖然大家可能都知道這十點,但大家拍拍胸脯問問自己是否做到了 , 尤其心臟病的朋友是不是做到了這些健康生活 。
醫(yī)療干預的基礎是藥物 , 藥物的基礎是阿司匹林+他汀 , 急救時的藥物是硝酸甘油,綜合治療的藥物包括很多,總原則就是防止斑塊進展 , 控制狹窄加重,防止心絞痛心肌缺血發(fā)生 。萬不得已還得使用支架或搭橋 。
1、心肌缺血的患者容易出現血栓,所以可以使用一些抗血小板的藥物能夠有效的防止形成血栓,如果沒有什么禁忌癥可以長期服用 , 最常用的藥物有阿司匹林 。
2、β受體阻斷劑也是一種常用藥,能夠有效的減慢患者的心率 , 減少心肌對氧氣的消耗量,可以預防心源性猝死 , 這種藥物一般應該從小劑量開始服用,再根據患者的治療反應隨時調整劑量 。
3、心肌缺血的患者也可以服用一些溶栓的藥物,能夠有效的溶解急性形成的血栓 , 用于預防急性心肌梗死,對于心肌缺血的改善也有很好的幫助,這種藥物不能夠長期服用,只需要在心肌缺血急性發(fā)作的時候服用 。

文章插圖
3、不抽煙的時候很難受,有什么戒煙的好辦法?戒煙的方法五花八門,唯有保持良好的心態(tài)和堅持不懈的毅力,才能徹底有效的戒煙成功 。現就好的戒煙方法分享如下:
一、首先我們自身需要通過學習充分認識吸煙對健康的危害 , 同時意識到戒煙帶來的健康效益 。
二、向親屬、朋友、同事做出戒煙承諾,自覺行動,使自己得到監(jiān)督 。
三、制定戒煙時間規(guī)劃表,逐步實施 。例如:1.開始延遲5-10分鐘吸第一支煙,再每日逐步減少吸煙的次數 。2.減少在吸煙場所停留的時間 , 多和戒煙的成功人士保持社交學習經驗 。3.扔掉所有煙草產品和吸煙用具,準備小零食,煙癮犯的時候可以用小零食替代 。4、多吃瓜果蔬菜 , 其中含維生素B,維生素B可有效舒緩神經,舒緩神經的同時就可以有效抑制對于尼古丁的渴望 。5、進行規(guī)律地鍛煉,可以有效地增強呼吸系統功能 。
戒煙是一種行為和生活方式的改變,也是一個相對復雜、艱苦的過程,更是一件說起來容易做起來難且痛苦的事情 。但是 , 戒煙又是一件非常值得的事情,因為戒煙的健康效益很高 。通過戒煙,可以有效降低多種慢性?。?如惡性腫瘤、冠心病、腦梗死、慢性阻塞性肺疾病等發(fā)病率 。
在忍不住想要抽煙的時候,可以嘗試做些其他的事情轉移自己的注意力 。想辦法讓自己忘掉抽煙這件事情,比如可以出去走走,看看電影 , 讓自己沉浸在別的事情里 。

文章插圖
4、長年抽煙的老煙民,有哪些好的戒煙方法嗎?幫助患者充分認識吸煙對自己和他人的危害,樹立戒煙的決心和信的食物,幫助自己忘記吸煙 。如新鮮的水果和蔬菜,天然的干果 , 或建議吃堅果 。當你想吸煙時,可以適當飲酒,經常:對于吸煙量很大的人,不應完全不吸煙,在吃水時,這會導致戒斷反應很嚴重,容易復發(fā),建議逐漸減少吸煙量,吸煙直一線藥物主要使用 。
尼古丁替代療法,布洛芬 , 伐尼克 。伐尼克蘭是最常用的,如果一種藥物治療效果不好,也可以用多種藥物來鼓勵自己 , 當你一周或一個月不抽煙時,可以給自己一個獎勵,買一些自己喜歡的物品,也可以獎勵自己一頓大餐;。當煙癮發(fā)作時,采用喝水、吃飯、轉移注意力等方法 。這雖然是老生常談,但卻是抵制煙癮最有效的方法 。
飯后一支煙要定時散步;當心癢難耐時,可以用筆代替每天拿煙的習慣;代替刺激性飲料,喝果汁等等 。環(huán)境法 。將大部分時間用于不…華宇健康網訊 抽完煙后進入固定的散步時間;當手癢想抽根煙時 , 可以用筆來代替日常的叼煙習慣;代替刺激性飲料,喝果汁等 。環(huán)境法 。把大部分時間花在不 。華宇健康有個戒煙計劃,在戒煙過程中,要逐步減少每天吸煙的次數,逐步延長吸煙的間隔時間,減少一支煙 , 一天減少一支煙,半天減少一支 。

文章插圖
5、冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎?得了冠心病還能治好嗎? 王醫(yī)生必須把這兩個典型的病例介紹給大家,老傅和老尚,都是王醫(yī)生的患者 , 上周都來住院了,但可以說幾家歡喜幾家愁 。
老傅是主動來住院復查心臟造影的,結果沒大事,兩天就出院了;老尚是急性心肌梗死,除顫一次,支架一枚,剛搬出監(jiān)護室,與死神擦肩而過 。
這樣的患者,我們每天都能遇到,但為什么王醫(yī)生說這是兩個典型病例呢?因為老傅和老尚都是王醫(yī)生的老病號,都是50來歲 , 而且兩年前都做過心臟造影,最關鍵當時他們的血管都有狹窄,都是60-70%的狹窄 , 都確診了冠心病,都建議 健康 生活 正規(guī)藥物治療 。
兩年過去了,老傅和老尚都來住院了,但為什么結果不同呢?
兩個人這兩年都吃著阿司匹林和他汀,血壓血糖血脂控制的不錯,可是為什么結果晚完全不同呢?老傅的血管狹窄已經好轉 , 從70%好轉到50-60% , 而老尚斑塊破裂,發(fā)生血栓引起心肌梗死,差點送命 。
原因就是在于 , 老傅和老尚對待生活的態(tài)度不一樣 。
老傅兩年前做完心臟造影 , 知道自己血管有狹窄 , 很是緊張,很是重視 , 從此按時復查,按時吃藥,最主要,把煙酒都戒了,體重也減輕了,吃飯清淡,堅持活動 。老傅認證的對待疾病,那么疾病也害怕老傅;老傅 健康 的對待生活 , 生活也 健康 回饋了老傅 。老傅的血管斑塊減輕了,老傅很是高興,決定繼續(xù)堅持,繼續(xù)努力 。
老尚兩年前做完造影,得知血管狹窄中度,不用支架,馬上吃撈面慶祝,雖然也聽醫(yī)生的話,按時吃藥,但因為沒有不舒服,老尚覺得無所謂,又沒癥狀,也沒放支架,于是把醫(yī)生說的話并沒全記牢 。并沒有戒煙戒酒,并沒有控制體重,并沒有 健康 飲食,并沒有堅持有氧運動老尚看不起疾病 , 疾病就報復老尚;老尚無視 健康 生活,生活也無視老尚 健康。
結果?結果就是老傅身體 健康 ,疾病控制穩(wěn)定,甚至血管狹窄好轉;老尚躺進了監(jiān)護室,差點送命 。
那有人問了,王醫(yī)生就說了兩個病例,并不能代表大多數人,那么我們看看大數據,我們不用講吸煙對血管內皮及人體造成的具體損傷,我們就看比例就行 。
吸煙者冠心病發(fā)病率是不吸煙的3—4倍 , 心肌梗死增加20%,死亡率明顯高于不吸煙者 。冠心病患者如果戒煙,死亡率可以降低36% 。就這么直白,自己看著辦 。
飲酒導致心衰發(fā)生率明顯上升,多數心血管疾病基本上都因喝酒后加重 , 喝酒會引起死亡率明顯增加 。雖然對少量飲酒,存在在爭議,雖然也有2800萬參加的調查研究證明喝酒沒有一點點好處 。但酗酒肯定傷身,少量喝酒肯定能給部分人帶來快樂,這一點或許對人體有益 。但作為醫(yī)生不建議大家喝酒,作為朋友建議您少喝酒,要喝喝點真酒 。
但冠心病的人肯定不建議喝酒,不建議抽煙;而且冠心病本身目前也治不好,只能有效的預防加重,冠心病穩(wěn)定,不進展就是勝利 。
控制冠心病最基礎的方法就是 健康 生活方式,健康 生活方式,最省錢,最有效的就是戒煙戒酒 。
但確實挺難,關鍵看您怎么對待疾?。?怎么對待生活 。
疾病和生活都長眼睛了,是感恩還是報復,關鍵看我們怎么選擇!
[心血管王醫(yī)生版權]
你好,我是知心藍醫(yī)生 。冠心病是心血管科最常見的疾病之一,冠心病的發(fā)病有遺傳的因素,也有后天的因素 , 遺傳的因素是我們無法改變的,后天的因素是可防可控的 。根據目前的醫(yī)學研究,后天的因素至少包括有高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖等,當然隨著年齡的增加,動脈也有逐漸發(fā)生硬化的趨勢,就像機器老化一樣,這是無法改變的 。煙、酒對冠心病患者有什么影響?除了煙酒生活上還要注意什么?冠心病有哪些治療方法?冠心病能治好嗎?我們一起來了解一下 。煙、酒對冠心病患者有什么影響?冠心病生活處方:管住嘴、邁開腿冠心病的有效治療手段很多冠心病是一種慢性的進展性疾?。詮諦牟〉姆⑸⒄構痰敝校?給了我們很多的機會去控制它,并不像有些疾病的“突發(fā)性” 。不同的病情 , 從動脈粥樣硬化到心肌梗死有多種有效的治療手段 。
冠心病是不能被治愈的總結,冠心病的發(fā)生、發(fā)展、治療與生活方式密切相關 。對于冠心病患者來說,戒煙是必須的,沒有還價的余地;飲酒雖然不會直接導致冠心?。嵌雜詮諦牟』頰呃此狄撇⒚揮瀉么?,所以仍然建議戒酒,確實做不到就只能少量飲酒 。冠心病的治療手段包括藥物、介入支架、搭橋手術等,都是非常有效的手段 , 然而至今仍然沒有根治冠心病的辦法 。得了冠心病并不要那么沮喪,只要通過這些手段讓我們血管的壽命比人的壽命長就可以了 。
冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎?得了冠心病還能治好嗎?今天醫(yī)生帶我們一起了解一下 。我們必須要把這兩個比較典型的病例介紹給各位,老王和老劉,都是我們的患者,上周都來住院了,但是可以說這是幾家歡喜幾家愁 。
老王是主動來住院復查心臟造影的,結果就沒有什么大事,兩天就已經出院了;老劉則是急性的心肌梗死,除顫一次,支架一枚 , 剛搬出監(jiān)護室,與死神則是擦肩而過 。
這樣的患者,我們每天都可以遇到,但是為什么我們說這是兩個非常典型的病例哪?主要還是因為老王和老劉都是我們的老病號 , 都是50來歲,而且兩年之前都已經做過了心臟造影 。
最為關鍵的是當時他們的血管都有一定的狹窄,都是60-70%的狹窄,都確診了冠心病,都建議 健康 的生活加上正規(guī)的藥物治療 。
兩年過去了,老王和老劉都來住院了,但是為什么結果會不同哪?
兩個人這兩年都是吃著阿司匹林和他汀的 , 血壓血糖血脂還都控制得非常不錯,可是為什么結果會完全不同哪?老王的血管狹窄已經有所好轉了,從70%好轉到50-60%左右,而老劉則是斑塊破裂,發(fā)生血栓引起心肌梗死,差一點就送命了 。
抓喲的原因其實就是在于,老王和老劉對待生活的態(tài)度不一樣:
老王兩年前做完了心臟造影,知道自己的血管有一定的狹窄 , 非常的緊張,而且是特別的重視,從此按時進行復查,按時的吃藥 。
最為主要的是,把煙酒都給戒了,體重也減輕了 , 吃飯比較清淡,堅持活動 。老王對待疾病則是不一樣的態(tài)度,那么疾病也害怕老王?。?
老王 健康 的對待生活 , 身體的 健康 也回饋了老王 。老王的血管斑塊有所減輕了,老王也是非常的高興,決定繼續(xù)的堅持,繼續(xù)的努力 。
老劉兩年前做完造影之后,得知血管狹窄中度,不用支架 , 馬上吃撈面就此慶祝,雖然也聽醫(yī)生的話,按時的吃藥,但是由于沒有不舒服 , 老劉也就覺得無所謂,又沒有任何的癥狀 , 也沒有放支架,于是把醫(yī)生說的話并沒有全不記牢 。
并沒有戒煙戒酒,并沒有控制自身的體重,并沒有 健康 的飲食 , 并沒有堅持有氧運動,老劉這是看不起疾病?。膊∫簿涂急ǜ蠢狹趿耍煥狹蹺奘?健康 的生活,生活當然也就無視老劉的 健康 了 。
結果?結果就是老王身體非常的 健康 ,疾病也控制穩(wěn)定了,甚至血管狹窄有所好轉;老劉則是躺進了監(jiān)護室,差一點送命 。
我們仙子啊言歸正傳,對于很多已經診斷了冠心病的朋友們來說,我們的建議就是戒煙戒酒 。首先說 , 戒煙這一件事真的是沒得商量的,肯定是一口都不可以抽的 。
因為在心內科有這樣的一種說法,冠心病患者最怕的就是吸煙,吸煙的危害甚至堪比得了糖尿病 。如果已經被診斷了冠心病,請各位可以遠離煙草,這樣有助于自身病情的控制 。
而對于喝酒的這一件事 , 我的意見是如果能夠做到不喝酒這當然是最好的 。如果實在非常的困難,實在想喝一點的話 。
那么最好是可以少喝,也就是平時咱們說的,白酒控制在一兩以內,紅酒則控制在2兩以內,啤酒控制在一瓶之內 。但是 , 話又說回來,如果可以做到不喝酒 , 那還是滴酒不沾來的最為 健康。
最后,我們再次的跟冠心病患者說一下,如果是一個冠心病的患者,請各位可以遠離吸煙和飲酒 。如果實在做不到 , 酒可以少喝一點,煙是絕對不可以碰的 。
當然還有就是,關鍵看各位怎么去對待疾病,怎么去對待生活 。疾病和生活都是長眼睛的,是感恩還是報復,關鍵需要看我們怎么去進行選擇!
不一定 。
但最好是戒煙限酒 , 其次是限煙限酒 。
煙和酒要分開來看 。
我先說煙 。一,我1995年大學本科畢業(yè) , 直接就管CCU(冠心監(jiān)護病房),有一天來了一個心梗的 , 男性,28歲,出租司機,比較胖,一天三盒煙 。三盒都是自己抽的 。下后壁心梗 。后來又碰到一些很年輕就得心梗的 , 基本都是一天兩三盒煙的 。
所以,我覺得一天兩三盒的絕對有問題 。一天一盒以內應該相對好一些 。
以上指的是,原來沒有冠心病 , 大量抽煙可能會是得冠心病的一個重要原因 。得病會有好多種原因共同作用 。但是 當一個原因特別強烈,那一個也夠勁 。
10個小孩兒團結合作打一個敵人,但如果其中有一個小孩兒是天生的神力,那另外9個不動手,他也能打敗敵人 。
如果已經得了心臟病 , 我覺得最好還是戒掉,最起碼少抽 。
這是總體上說的 。
二,煙和煙不一樣 , 卷煙有真煙有假煙,卷煙以外還有自己種的煙葉(農村抽旱煙),還有雪茄 , 還有煙斗(也是用純正煙絲) 。
國外有研究說,雪茄對心臟沒有影響 。雪茄用的是純煙葉 。搞不清楚這個研究是不是雪茄廠家資助的,故意這么說 。
但純煙葉和卷煙確實有大大的不同 。純煙葉應該害處小 。
三,有一種中醫(yī)理論認為,煙也是一種藥,因為它是熱的,吸到肺里去 。對心肺虛寒型的心臟病是有好處的,能起到治療作用 。
從辨證論治的角度應該是對的,但我自己沒這么用過 。所以不知道實際效果如何,但最起碼也不能否直接否定他 。
當然,這應該也是用純煙葉 。
除冠心病外,中醫(yī)里邊兒,把藥點著了,用鼻子吸他的煙來治病,這個倒是有一些 。
現在絕大部分人抽的還是卷煙,所以盡量控制,最好戒掉 。
再說酒 。酒能通絡活血,對冠心病應該是有好處的 。不管中醫(yī)西醫(yī),基本上觀點一致 。
當然,首先不能是假酒 。不是勾兌酒 。
以上指的是只有冠心?。揮釁淥模”熱縊擔好揮行穆墑С#悍坎綺疑纖?。
如果有心律失常,煙酒全戒掉!
因為就算是假設酒對冠心病有好處,但是他對心律失常,對房顫、早搏是絕對絕對有壞處的 。這方面我有發(fā)言權,因為我天天見,有的人抽半支就開始房顫 。有的人白酒抿一下就能誘發(fā)發(fā)顫 。例子很多,不勝枚舉 。
不唯書,不唯上,只唯實 。
說到這個問題,張大夫要說兩句 。估計問這個問題的人,很可能是一個已經診斷了冠心病的朋友 。但是,平時還喜歡抽煙和喝酒,即使是已經診斷了冠心病,也總是懷有一點幻想,幻想還可以繼續(xù)抽煙喝酒 。別問張大夫為什么知道,因為我在臨床上見過太多這樣的人 。
言歸正傳,對于很多已經診斷了冠心病的朋友來說,我的建議是戒煙戒酒 。首先說,戒煙這件事沒得商量,肯定是一口都不能抽 。因為在心內科有這樣的說法,冠心病患者最怕吸煙,吸煙的危害堪比得了糖尿病 。如果你已經診斷了冠心病,請遠離煙草,這樣有助于你病情的控制 。
而對于喝酒這件事,我的一件事如果你能夠做到不喝酒那是最好的 。如果實在有困難,實在想喝一點,那最好少喝,也就是平時咱們說的,白酒控制在一兩以內,紅酒控制在2兩以內 , 啤酒控制在一聽之內 。但是,話又說回來 , 如果你能夠做到不喝酒 , 那還是滴酒不沾來的最 健康。
最后,張大夫再次跟冠心病患者說,如果你是一個冠心病患者,請遠離吸煙和飲酒 。如果實在做不到,酒可以少喝一點,煙是絕對不能碰的 。希望手機前面的你能夠記牢張大夫的囑托,為了自己和家人 。
當然要戒煙戒酒!
如果你在乎自己的身體,關心你的 健康,留戀這個世界,那么請戒煙戒酒!雖然說戒煙戒酒不能治療冠心病,也不能預防冠心病,但可以減少患病風險及不良事件的風險,雖然說現實生活中存在很多吸煙喝酒,卻依然 健康 的冠心病患者,但這不代表他們是正常的 , 戒煙戒酒是為了減少不良事件的幾率,而不是杜絕,舉個例子:“10個瓶子,其中只有1瓶飲料,9瓶水,也就意味著90%的幾率會選到水,但依然有可能選到飲料,”戒煙戒酒的目的是為了增大 健康 的幾率而不是百分百 健康。
從大概念來看,冠心病無法治好,但部分“冠心病”患者可以治好!一直以來冠心病都被稱為慢性疾病,難以治愈,只能通過藥物進行控制推遲狹窄程度的惡化,然后在最后階段進行支架急救,然后繼續(xù)吃藥控制,無限循環(huán),我們的常規(guī)認知里 , 其致病因素很多,飲食、高齡、肥胖、遺傳等,這些都是我們日常生活中的組成部分 , 很多都難以改變,比如高齡導致的血管硬化,所以難以逆轉 , 畢竟逆轉就相當于時光倒流 。
就像我上述所說的致病因素極多,治療是基于了解之上的解決辦法,部分冠心病的致病因素較為隱晦,卻可以得到解決,那么他們就可以恢復 健康,乃至告別藥物和支架,這些患者在胸椎及頸椎上存在多處增生、突出或側彎,這些病變的椎體會刺激壓迫到周圍的神經根 , 使神經興奮遞質增加,影響到冠脈血管的正常功能,發(fā)生痙攣持續(xù)收縮,一方面影響血液流動,使其流速變緩;一方面加大形成斑塊的幾率和速度,造成心肌缺血 , 促使冠脈狹窄痙攣,確診冠心病 。
當我們找到了患者最為主要的致病因素,并且經過評估發(fā)現可以消除治療,那么只要我們經過治療,消除壓迫刺激神經的病灶點,同時對長期紊亂興奮的神經進行調節(jié)后 , 可以從根本上解決血管痙攣狹窄的問題 , 恢復血運循環(huán),恢復正常的生活 。
吸煙喝酒這些習慣都是一時半會很難改掉的,即便大家都知道吸煙有害 健康,喝酒對身體不好,可是想要徹底斷掉,真的很難 。不過 , 對于有些疾病的患者來說,吸煙喝酒斷然不能再有,否則患者將會失去 一條生命 。
冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎?得了冠心病還能治好嗎?首先,冠心病是治不好的,起碼目前的醫(yī)學水平還治不好冠心病 。這得從冠心病的發(fā)病機制說起了 。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。嗣家逅⒉【褪譴傭鮒嘌不嫉?,而這是個不可逆的過程 。
動脈粥樣硬化是從動脈內膜病變開始,是因為脂質堆積 , 引起纖維組織增生和鈣質沉著 , 之后動脈開始鈣化,形成斑塊,斑塊越長越大,就會導致冠脈狹窄,影響正常的心肌供血和供氧,誘發(fā)心絞痛 , 冠心病也就發(fā)生了 。一般而言 , 冠脈狹窄超過50%就可確診為冠心病 。因為動脈堆積的脂質呈小米粥樣,故而得名——動脈粥樣硬化斑塊 。
動脈粥樣硬化是隨著年齡的增長而逐漸發(fā)生和發(fā)展的,差不多從青年時期就已經出現了,只不過還比較輕,沒有明顯的病變,也沒有造成管腔狹窄,所以我們都毫無察覺 。而等到嚴重的時候,心腦血管疾病就已經發(fā)生了 。因此 , 動脈粥樣硬化重在預防,冠心病重在預防 。對于已經造成冠脈嚴重狹窄的冠心病患者來說,就沒辦法逆轉了 。所以說,冠心病是治不好的 。患者只能靠終身用藥來控制病情 。
其次,冠心病患者必須戒煙戒酒 。冠心病患者戒煙戒酒 , 這是毋庸置疑的 。事實證明,很多得了冠心病的患者,雖然一直吃著藥,可病情還是快速惡化 , 都是因為不良的生活習慣導致的,其中吸煙喝酒就是元兇之一 。
曾經小區(qū)里就有一位50多歲的冠心病患者,得病沒幾年就突發(fā)心梗去世了 。以前就見過他在樓道里吸煙,有一次竟然見他在電梯里吸煙 , 當時還不知道他有冠心?。罄床胖浪看撾潭際淺米偶依錈揮腥送低刀慍隼闖櫚?。得了冠心病也沒能把煙和酒戒了,后果可想而知 。
總之,冠心病是治不好的 , 患者千萬不要心存僥幸,要牢記:冠心病的藥物治療是關鍵,而生活方式干預是基礎,盡早戒煙戒酒 , 規(guī)避風險,才能長壽 。
肯定要戒煙,因為吸煙是冠心病的一項重要危險因素,這是毋庸置疑的 。還有一點 , 部分冠心病患者最后的會發(fā)展為心衰,全程就是心力衰竭,胸口像塞了一團棉花一樣 , 無法吸氣,呼氣,一直感覺氣短 , 病人最后非常痛苦, 吸煙會加快這個進程 。
但是戒煙是一輩子的事情,誰還沒戒過幾次煙 。
確實,戒煙的難度非常之大 , 大家可以在戒煙的過程尋求呼吸內科醫(yī)生的幫助,可以用一些輔助藥物來幫助自己,那么戒煙失敗 , 減少每天的支數也是一種進步 。
少量飲酒有益身體 健康 ?是真的嗎?這個說法沒有任何科學依據,酒精會導致肝細胞被破壞,另一方面,經常飲酒的人腸胃功能不好,而且容易出現反應遲鈍,癡呆,酒是越少越好,最好不喝酒。
冠心病能治好不?隨著年齡的增長,冠脈粥樣硬化是不可避免的 , 要是能治好,也不會有這么多冠心病患者,也不會有越來越多的人需要放支架,但是我們能做的是延緩疾病發(fā)展 。
冠心病確實沒法像感冒一樣,大概7天之后就痊愈了 , 但是如何提高冠心病患者的生活質量,如何延長患者壽命,目前已經有了科學的治療方法,確實可以延緩疾病的發(fā)展,所以冠心病患者能不能治好,在于患者本人,能不能堅持服藥 , 堅持復查 。
冠心病患者一定要戒煙戒酒嗎?得了冠心病還能治好嗎?
首先,來談一下什么是冠心病 。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由于粥樣硬化引起冠脈狹窄,在某些誘因下相應供血區(qū)域的心肌發(fā)生缺血、變性甚至壞死,從而在臨床上表現為心絞痛或心肌梗死 。
其次,來談一下煙對冠心病患者的影響 。吸煙可以損害血管內皮細胞、導致或加重動脈粥樣硬化,因此吸煙會加重冠心病患者的冠脈病變,因此冠心病患者應該戒煙 。
再次 , 來談一下酒對冠心病患者的影響 。其實上對于酒對冠心病患者的影響是有爭議的,飲酒可以使血管擴張,貌似對冠心病患者有利,但是這種冠脈擴張作用究竟有多強并沒有客觀的證據 , 同時飲酒可以使心率增快、心肌氧耗增加,因此飲酒尤其是大量飲酒是有誘發(fā)冠心病患者犯病的可能性,因此筆者認為冠心病患者應不飲酒為宜 。
最后 , 來談一下冠心病能否治好 。如前所述,冠心病患者發(fā)病的前提條件是冠脈存在狹窄,因此冠心病一旦確診,在現有的醫(yī)療條件下是無法讓冠脈完全恢復到正常的 , 但是大部分患者是可以通過采取合理的生活方式、藥物、介入或外科搭橋手術是可以將冠心病控制在一個較好的范圍內的 。
綜上所述,冠心病患者需戒煙戒酒,通過綜合治療絕大多數患者可以將疾病控制不住在一個較好的范圍之內的 。
吸煙是冠心病最嚴重的危險因素之一 , 所以必須戒煙;有研究證實,輕到中度飲酒有利于降低冠心病的風險,但是大量飲酒尤其是酗酒 , 對冠心病是有害的 。
得了冠心病之后想完全治好,血管回到最初的樣子是幾乎不可能的,至少目前醫(yī)學上辦不到 。但是改善生活質量,降低死亡率是完全可以做到的 。
冠心病的治療包括 藥物治療及手術治療 。
藥物治療 包括:抗血小板、他汀類、ACEI/ARB類、β受體阻滯劑,以及一些改善心絞痛癥狀的藥,比如硝酸脂類藥物 。
手術治療 包括內科的介入支架治療,以及胸外科的搭橋治療 。介入一般適用于血管狹窄 70%的病變,搭橋適用于復雜的血管病變,無法行介入治療 , 比如多支病變 。
冠心病的注意事項:
急性心肌梗死是冠心病的急危重癥,當出現胸痛或胸悶不適時間大于30分鐘,服藥藥物后不能緩解,請及時就近去有PCI資質的醫(yī)院 。越早開通血管越好 。
