橋氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,懷孕是病因之一 。
孕婦甲狀腺炎一旦發生甲狀腺激素功能低下對胎兒的危害很大 , 輕則影響胎兒智力,重則流產死胎 。
1、孕婦FT4偏低,tsh偏高就是甲狀腺功能低下,需直接補充甲狀腺素即優甲樂;
2、孕婦FT4正常,但tsh比正常值范圍高,稱為亞臨床甲減 , 是否需要口服甲狀腺片,建議測甲狀腺過氧化物酶抗體 。
以下兩種情況建議補充甲狀腺激素:
1、 TPO-ab 陽性,tsh大于2.5mIU/L , 但小于孕期參考范圍上限;
2、 TPO-ab陰性,tsh大于懷孕參考范圍上限,但是小于10mIU/L 。
【孕婦甲狀腺炎怎么辦】另外,TPO-ab陽性,tsh正常的孕婦,建議每四周測tsh直到懷孕中期,懷孕接近30周時再驗一次 。
