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冰箱殺手李斯特菌孕婦最易中招 冷藏食品也不能幸免( 二 )


新生兒感染分為早發(fā)型和晚發(fā)型 。(1)早發(fā)型:早發(fā)型常為早產(chǎn)兒,一般在生后1~2d內(nèi)發(fā)病,最常見的表現(xiàn)為敗血癥,皮膚常見廣泛性膿皰疹,可伴有急性呼吸窘迫綜合征和肺炎:(2) 晚發(fā)型:一般在出生后7d至數(shù)周發(fā)病,多為足月兒,94%以上的嬰兒表現(xiàn)為腦膜炎,30%~50%存活嬰兒留有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括腦積水、智力障礙、癲癇、皮質(zhì)盲、耳聾等 。
是不是很難治療呢?
非也非也!在抗感染治療上并不需要特別的抗生素 。
目前在治療LM感染的抗菌藥物選擇上,氨芐西林或氨芐青霉素是最佳首選藥物,對于青霉素過敏的患者首選復(fù)方新諾明,這些都是臨床中的常見藥 。

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那還有什么好擔(dān)心呢?
前面說到它的首發(fā)癥狀沒有特異性,很容易漏診,而臨床上大多數(shù)情況,頭孢類抗生素是醫(yī)生經(jīng)驗治療的首選用藥,然而產(chǎn)單核李斯特菌偏偏對頭孢類抗生素天然耐藥!若不用對抗生素,都是徒勞 。
所以,我們應(yīng)該怎樣防治呢?
1.注意飲食衛(wèi)生,特別是沙拉、涼拌、魚生、半熟食品、奶制品等等,生食食品要千萬謹慎 。另外,在冰箱保存的食物最好加熱后再食用;
2.注意保持廚房和冰箱的潔凈,定期清潔和消毒,冰箱內(nèi)的食物要分類存放 。生食和熟食、肉類和水果要使用不同的道具和砧板;
3.從事動物屠宰、食品加工或者病原研究等高危行業(yè)的人群,要注意職業(yè)防護;
4.出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時,特別是孕婦或新生兒,請及時到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查,特別是血培養(yǎng),對明確病原的診斷有十分重要的意義 。

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