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2023年度金華市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和金惠保常見(jiàn)問(wèn)答( 二 )


舉例說(shuō)明:小王在2021年和2022年都交了三份“金惠?!?原稱大病保險(xiǎn)),但在今年規(guī)定繳費(fèi)時(shí)間未繳納2023三份“金惠?!?原稱大病保險(xiǎn)),2023年可以補(bǔ)繳 , 但2023年無(wú)法享受3份滿三年“金惠?!贝?。所以,請(qǐng)大家在規(guī)定繳費(fèi)時(shí)間繳納2023年“金惠?!?。
9. 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(二檔、三檔)待遇

2023年度金華市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和金惠保常見(jiàn)問(wèn)答


圖源:“金華醫(yī)?!保c(diǎn)擊圖片查看大圖)
10. “金惠?!贝?br />
2023年度金華市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和金惠保常見(jiàn)問(wèn)答


圖源:“金華醫(yī)保”(點(diǎn)擊圖片查看大圖)
注:
1. 合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用:指大病保險(xiǎn)參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的住院、特殊病種等醫(yī)療費(fèi)用中,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,以及符合國(guó)家政策規(guī)定的浙江省大病保險(xiǎn)特殊藥品目錄、醫(yī)用耗材范圍和醫(yī)療服務(wù)范圍的費(fèi)用;
2. 合理醫(yī)療費(fèi)用:指“金惠保”參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院期間發(fā)生的符合說(shuō)明書(shū)適應(yīng)癥的目錄外國(guó)藥準(zhǔn)字、國(guó)藥進(jìn)字藥品費(fèi)用,合理治療必須的屬于浙江省醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)用材料超適應(yīng)癥和超限額費(fèi)用;
【2023年度金華市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和金惠保常見(jiàn)問(wèn)答】3. 2023 年“金惠?!逼鸶毒€按相關(guān)文件規(guī)定確定,另行公布 。

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