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廣西桂林60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指引( 二 )


(二十六)健康狀況穩(wěn)定 , 藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群 , 建議接種 。
(二十七)其他情況或病情經(jīng)過醫(yī)生評估后認(rèn)為可以接種的 。
二、暫緩接種的情況
(一)任何原因(如感冒、局部炎癥、腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病等)引起發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)體溫正常后72小時(shí)內(nèi) 。
(二)呼吸系統(tǒng)急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期、支氣管哮喘急性發(fā)作或臨床未控制;結(jié)核病活動期;胸膜疾病急性期等患者 。
(三)血壓≤90/60mmHg(原因不明)或≥160/100mmHg、心率在安靜休息時(shí)低于55次/分或大于100次/分、心臟瓣膜病變失代償期、主動脈夾層、靜脈血栓形成、心功能3級或以上、惡性心律失常、急性冠脈綜合征、急性主動脈綜合征等患者 。
(四)消化道出血、急性胰腺炎、急性腸梗阻、炎癥性腸病活動期、急性肝炎或慢性肝炎活動期等患者 。
(五)急性泌尿、生殖系統(tǒng)感染 , 嚴(yán)重腎病患者(未控制的急慢性腎炎患者;正在使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或生物制劑的腎臟病患者;急性腎功能不全患者或慢性腎臟病3期以上即腎小球?yàn)V過率eGFR<60ml/min的患者) 。
(六)近期發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)者;空腹血糖>13.9mmol/L者;未控制好的甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退者 。
(七)淋巴增殖性疾病未控制、再生障礙性貧血未緩解、原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)活動期、出凝血疾病未控制等患者 。
(八)免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等)活動期、先天性或獲得性免疫缺陷、明確合并機(jī)會性感染或惡性腫瘤未控制的HIV感染者;淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者 。
(九)惡性腫瘤患者手術(shù)前后 , 正在進(jìn)行化療、放療、免疫治療等患者 。
(十)過敏性鼻炎急性期 , 急慢性濕疹或蕁麻疹癥狀體征明顯者 , 或伴有皮膚其它癥狀發(fā)作期 。
(十一)既往新冠肺炎病毒感染者(確診或無癥狀)6個(gè)月內(nèi) 。
(十二)臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者 。
(十三)有難以評估其他情況或病情建議暫緩接種 。
(十四)其他未盡事宜以疫苗說明書為準(zhǔn) 。
三、接種禁忌
嚴(yán)格按照《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》執(zhí)行 。
(一)對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者 , 或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過敏者 。
(二)既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等) 。
(三)患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等) 。
(四)正在發(fā)熱者 , 或患急性疾病 , 或慢性疾病的急性發(fā)作期 , 或未控制的嚴(yán)重慢性病患者 。
(五)妊娠期婦女 。
四、其他事項(xiàng)
(一)各新冠病毒疫苗接種單位在開展健康評估時(shí)不能變相開展健康體檢 , 收取體檢費(fèi)用 。
(二)60歲以上的老年人在接種新冠病毒疫苗前要把自身健康狀況如實(shí)告之接種醫(yī)務(wù)人員 , 接種點(diǎn)在開展疫苗接種健康評估時(shí)要充分把握知情自愿同意原則在充分告知接種疫苗風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上開展接種 。
(三)所有60歲以上的老年人在接種新冠病毒疫苗前要進(jìn)行現(xiàn)場血壓測量 , 并進(jìn)行登記 。
【廣西桂林60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種工作指引】

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