兒童感染了新冠病毒會出現(xiàn)怎樣的癥狀？應(yīng)該如何對癥治療?“兒童新冠小藥箱”如何配置？深圳市兒童醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師魏雪梅給出了她的解答 。
一、孩子感染新冠病毒后發(fā)高燒，是重癥嗎?
魏雪梅表示，從臨床來看，兒童感染者發(fā)病快，少有肺炎，呈現(xiàn)以下特點：
1、兒童感染者幾乎沒有潛伏期，感染即發(fā)病 。成人感染3天內(nèi)發(fā)病，兒童多在1天內(nèi)發(fā)病;
2、兒童感染初期癥狀是以發(fā)熱為主，多數(shù)嬰幼兒有高熱表現(xiàn) 。與成人感染初期咽干咽痛不同，兒童感染后尤其嬰幼兒可能會因為體溫迅速上升導致驚厥發(fā)生;
3、兒童感染新冠主要侵襲上呼吸道，高熱并不等同于重癥 。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，往往熱度較高，但臨床中多見于上呼吸道感染，極少出現(xiàn)肺部侵襲，所以臨床稱為“新冠病毒感染”而不是“新型冠狀病毒肺炎”;
4、兒童熱退伴有消化道癥狀 。成人感染后癥狀主要集中在呼吸道，兒童除了呼吸道癥狀可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀 。
二、兒童感染新冠病毒后，會有哪些癥狀?
發(fā)病第一天：單純高熱 。
嬰幼兒高熱可達39℃-40℃，警惕熱性驚厥;6歲以上兒童中高度發(fā)熱，多數(shù)38.5℃-39.5℃ 。發(fā)熱頻繁，可能4小時一燒 。
發(fā)病第二天：以發(fā)熱為主，仍然高熱但發(fā)熱間隔延長 。
可能5-6個小時一燒 。嬰幼兒可能出現(xiàn)呼吸稍微急促的表現(xiàn) 。6歲以上兒童病初即可出現(xiàn)干咳，無痰或少痰 。
發(fā)病第三天：熱度逐漸下降 。
較前兩天的最高體溫會下降0.5℃-1℃，發(fā)熱間隔延長，變成7-8個小時一燒 。易發(fā)熱時段：22：00到次日凌晨4：00.開始出現(xiàn)鼻塞、流涕、食欲下降、干咳變濕咳(有痰) 。
發(fā)病第四天-第五天：低熱或不再發(fā)熱 。
咳嗽明顯加重 。鼻塞流涕，清涕變黃涕或膿涕 。注意：氣道分泌物增多，多是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn) 。
發(fā)病第六天-第七天：經(jīng)過對癥治療，基本上癥狀會逐漸好轉(zhuǎn) 。
跑動時會咳嗽，日常較為平穩(wěn) 。部分患兒可能會開始出現(xiàn)胃腸道功能紊亂，如嘔吐、腹瀉 。
注意：1歲以內(nèi)嬰兒氣道較短，上呼吸道感染后很容易侵襲到下呼吸道，孩子容易發(fā)熱和喘憋，家長要注意孩子有沒有呼吸困難的表現(xiàn) 。如果發(fā)熱3天仍沒有發(fā)熱頻率降低、熱度降低的趨勢，務(wù)必前往醫(yī)院就診 。
三、孩子在家出現(xiàn)熱性驚厥，家長該怎么辦?
1、保持平臥位：將衣領(lǐng)解開、保持屋內(nèi)通風(冬天注意別讓冷風直吹孩子)，盡量保持呼吸道通暢，使孩子處于放松狀態(tài)，不會出現(xiàn)缺氧情況;
2、將頭偏向一側(cè)：避免分泌物誤入呼吸道從而引起窒息，在驚厥時出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象，家長要及時清理干凈分泌物;
3、物理降溫：用溫水毛巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等，隨著體溫下降能夠控制癥狀;
4、及時就醫(yī)：在家里做簡單的處理后，一定要及時撥打120或自行送醫(yī)院進一步救治 。
四、“兒童新冠小藥箱”如何配置?
魏雪梅表示，從目前臨床觀察看，新冠病毒喜歡錨定兒童的上呼吸道，而非下呼吸道，所以鮮有肺炎，家長不必過度擔憂 。在治療上，前三天降溫，后期目標排痰 。
針對孩子發(fā)熱：
建議準備對乙酰氨基酚和布洛芬兩種退熱藥交替服用 。每種退熱藥24小時內(nèi)使用一般不建議超過4次 。如果沒撐到4小時又起熱，可換另一種 。有熱性驚厥史的孩子，建議38℃開始服藥 。沒有熱性驚厥史的孩子，建議38.5℃開始服藥 。體溫降到37.5℃以下，不建議再服用退燒藥 。
推薦閱讀
- 什么酒適合兒童喝?
- 后果嚴重染 如果沒打疫苗感染新冠會怎么樣2022
- 孕婦系統(tǒng)疾病患者 三種人不宜吃整腸生
- 1一10歲兒童身高表對照表 1一10歲兒童身高表
- 病毒性感染預(yù)防與治療 奧密克戎絕非大號流感
- 瘙癢物 男性下面感染早期癥狀圖片
- 泌尿系感染糖尿病 女性夜尿多2-3次警惕三種病
- 無癥狀感染者是什么概念算確診嗎
- 孕婦功能不良者 三種人不能吃黃連素危害太大了
- 兒童壓者 六種人不宜吃海參