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11.鏡架試戴 在綜合驗(yàn)光儀檢查結(jié)束后通常需要試鏡架的進(jìn)一步試戴來確認(rèn)最終的處方結(jié)果 。通常情況下,綜合驗(yàn)光儀的全矯結(jié)果與試鏡架的全矯結(jié)果會(huì)有一定的差異,但差異通常都不會(huì)很大,球鏡通常在0.50D以內(nèi);偶爾,散光的軸向與度數(shù)有一定的差別,這可能與鏡眼距、顧客的頭位有關(guān) 。下面將介紹試鏡架試戴方法:
(1)選擇合適的試鏡架,將綜合驗(yàn)光儀的檢查結(jié)果置入,遮蓋左眼 。
(2)出示單眼MPMVA視標(biāo)在內(nèi)的整屏視標(biāo),讓顧客戴上試鏡架,并讓其注視最佳矯正視力,詢問能不能看清晰:
1)如果顧客能夠看清,則在眼前附加+0.25D球鏡,同時(shí)詢問視標(biāo)是否變模糊,如果沒有變模糊,則繼續(xù)增加正球鏡,直至視標(biāo)變模糊后,回退+0.25D球鏡 。示例見表7-4-3 。
表7-4-3確認(rèn)最佳矯正視力
球鏡
最佳矯正視力
-3.00D
1.2
-2.75D
1.2
-2.50D
1.0
2)如果顧客主訴有些模糊(與在驗(yàn)光盤上比較),則撤掉眼前附加+0.25D球鏡,同時(shí)詢問視標(biāo)是否清晰,然后在眼前附加-0.25D球鏡,同時(shí)詢問視標(biāo)是否清晰:
A.如果視標(biāo)在附加+.025D球鏡或者-0.25D球鏡后變清晰,說明可以通過球鏡來使得視力提高,最終通過調(diào)整球鏡來達(dá)到MPMVA 。
B.如果無論如何調(diào)整球鏡,視力都無法提高(低于驗(yàn)光盤上的最終全矯視力),則懷疑散光,需要通過手持式交叉柱鏡進(jìn)一步精確散光的軸向與散光的度數(shù) 。與驗(yàn)光盤上的交叉柱鏡相比,手持式交叉柱鏡的手柄方向即是手輪方向,負(fù)軸方向均是用紅色點(diǎn)來表示,正軸方向有時(shí)用白點(diǎn)表示,有時(shí)用黑點(diǎn)表示 。精確的方法同步驟6 。
(3)記錄通過試鏡架調(diào)整后的單眼及雙眼的視力及屈光矯正度 。通常情況下此時(shí)單眼及雙眼的最佳視力不應(yīng)該低于驗(yàn)光盤上的雙眼最佳矯正視力 。
12.雙眼平衡 試鏡架的試戴情形與驗(yàn)光盤不同,前者更加接近自然狀態(tài),再加上鏡眼距等因素的存在配鏡師還需要在試鏡架上進(jìn)行一次雙眼平衡 。
(1)對(duì)于雙眼全矯視力一樣的顧客:
1)睜開雙眼.出示包含單眼最佳矯正視力在內(nèi)的整屏視標(biāo) 。
2)囑咐顧客“您現(xiàn)在盯著第X行視標(biāo)(單眼最佳矯正視力),我現(xiàn)在會(huì)輪流遮蓋你的左右眼,請(qǐng)仔細(xì)比較一下兩只眼睛看到的視標(biāo)是否同樣清晰,不要管其明暗度,只注意清晰度”
3)輪流遮蓋左右眼,遮蓋時(shí)間約為2秒,讓顧客比較雙眼的清晰度 。如果同樣清晰,則雙眼平衡結(jié)束,如果清晰度不同,則在較清晰的眼前附加+0.25D球鏡再次比較,直至雙眼等清晰 。
4)如果雙眼無法等清晰,則需要查看舊鏡信息,將戴舊鏡后視力較清晰的眼調(diào)整得稍清晰即可 。
(2)對(duì)于雙眼全矯視力不一樣的顧客:
1)囑顧客睜開雙眼,出示視力表,測(cè)量并記錄此時(shí)的雙眼最佳視力 。通常情況下,此時(shí)雙眼的最佳視力不應(yīng)該低于驗(yàn)光盤上的雙眼最佳矯正視力 。
2)囑咐顧客注視雙眼最佳視力的視標(biāo),而后雙眼同時(shí)附加+0.25D球鏡,同時(shí)詢問顧客視標(biāo)是否變模糊 。如果變模糊,則將附加的+0.25D球鏡退去;如果依然清晰,則繼續(xù)增加+0.25D球鏡,直至視標(biāo)變模糊,而后退去最后附加的+0.25D球鏡 。
13.處方確定 將上最終檢結(jié)果整記錄后,根據(jù)顧客的主訴覺需求以及舊鏡信息,確定最終的遠(yuǎn)用處方 。通常情況下,需要考慮顧客配戴新鏡后的清晰度、舒適度與持久度,三者缺一不可 。如果需要欠矯,必須要有充分的理由,例如結(jié)合病史采集信息、檢查結(jié)果信息等 。
(1)配鏡師考慮全矯的情況包括:
1)顧客有駕駛要求:包括汽車、飛機(jī)等高速行駛的交通工具 。

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