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白芍的功效與作用主要有什么副作用 白芍藥( 三 )

云知道白芍藥


2.白芍緩中：所謂緩中，就是緩和中焦之急痛的意思，也就是緩和胃腸道的疼痛 。著名方劑芍藥甘草湯、痛瀉要方、小建中湯、戊己丸等中，白芍都起著緩中止痛的功效 。藥理研究證實白芍對胃腸平滑肌具有解痙止痛的作用，緩中止痛的功效也就是解痙止痛的結(jié)果 。
3 。白芍理氣： 白芍是否有理氣功效?《本草綱目》等認(rèn)為白芍有“理中氣”、“收胃氣”、“收陰氣”、“收逆氣”、“泄邪氣”、“止痛下氣”等功效 。這些都包含了理氣的意思 ?！侗静菡x》記載白芍能治療“腹痛脹滿，心胃刺痛，胸脅脹痛”，這都是“剛木凌脾之病” 。也就是白芍可以治療肝木侮土的病癥，即是疏肝理氣的意思 。
4.與理氣藥比較，白芍具有緩解胃腸平滑肌痙攣而止痛的作用 。這與木香等許多理氣止痛藥是一致的 。但也有不同之處，大多數(shù)理氣藥的成分主要是揮發(fā)油，其中許多藥具有收縮和舒張雙向調(diào)節(jié)作用 。白芍理氣的主要成分為芍藥苷，只有舒張解痙作用，沒有增強收縮作用 。
但疏肝理氣藥中柴胡、川楝子的主要成分也不是揮發(fā)油 。柴胡是皂苷，川楝子是生物堿 。破氣藥中的檳榔和厚樸，其主要成分也不是揮發(fā)油 。檳榔是生物堿，厚樸主要是酚類和生物堿 。這說明中醫(yī)對中藥的分類依據(jù)，主要為功效，而不是成分 。
白芍的功效：白芍養(yǎng)血和營，但沒有補血作用
白芍傳統(tǒng)歸類在養(yǎng)血藥中 。養(yǎng)血的概念比較模糊，可能是調(diào)養(yǎng)、營養(yǎng)、補養(yǎng)、保養(yǎng)的意思，但與補血、生血、補益精血的概念是有區(qū)別的 。具有調(diào)養(yǎng)、補養(yǎng)功效的中藥很多，大多沒有補血生血功效 。
在《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》等重要本草著作中，關(guān)于芍藥血分的主治有“通順 血脈”、“和血脈，收陰氣”、“婦人血閉不通”、“肝血不足”等記載，但沒有記載具有補 血功效 。中醫(yī)理論肝藏血 。肝血不足的意思是肝藏血不足 。
《本草綱目》l6個附方中，有關(guān)血分病證的方劑主治有“衄血不止”、“衄血咯血”、 “崩中下血”、“經(jīng)水不止”、“血崩帶下”、“金瘡血出”等，沒有一個附方是治療血虛的 。這說明古人并沒有認(rèn)為白芍是補血藥 。
現(xiàn)代的《中藥學(xué)》教材中，雖然將白芍歸類在養(yǎng)血藥中，但該藥的臨床應(yīng)用“①用 于月經(jīng)不調(diào);②用于肝氣不和;③用于肝陽亢盛”三點中，竟沒有一點是養(yǎng)血補血的 。四物湯是補血養(yǎng)血的代表方劑 。其中當(dāng)歸、熟地是補血藥，具有提高血細(xì)胞的作 用 。白芍和川芎不是補血藥，沒有提高血細(xì)胞的作用 。個別書上認(rèn)為白芍補血，這是一種誤解 。
白芍具有改善心肌供血供氧、抗凝抗栓的作用，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和解熱作用，這些 可能就是白芍在四物湯中養(yǎng)血與在桂枝湯和營的功效 。
白芍的功效：白芍沒有“利小便”功效
《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，白芍有“利小便”功效 。近代有人因見溫陽利水的真武湯中用白芍，就認(rèn)為白芍能利小便 。白芍是否能利小便呢?這方面先有朱丹溪，后有李時珍，在《本草綱目》上已經(jīng)作了否定的解釋，云：“白芍能益陰……故小便自行，非因通利也” 。真武湯溫陽利水是附子、生姜、白術(shù)、茯苓的功效 。白芍與附子相配伍，能起到和陽斂陰的功效 。臨床實踐和藥理報道都沒有證實白芍有利小便的作用 。古代中醫(yī)名家對前人的記載和經(jīng)驗，有肯定的，有否定的，這才是實事求是的科學(xué)態(tài)度 。
1.肝血虧虛及血虛月經(jīng)不調(diào) 。本品味酸，收斂肝陰以養(yǎng)血，常與熟地、當(dāng)歸等同用，用治肝血虧虛，面色蒼白，眩暈心悸，或月經(jīng)不調(diào)，崩中漏下，如四物湯(《和劑局方》) 。若血虛有熱，月經(jīng)不調(diào)，可配伍黃芩、黃柏、續(xù)斷等藥，如保陰煎(《景岳全書》);若崩漏，可與阿膠、艾葉等同用 。

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