助產,助產與助產士在工作上有區別的嗎( 二 )

【助產,助產與助產士在工作上有區別的嗎】

助產,助產與助產士在工作上有區別的嗎


3,助產就業前景 助產就業前景是非常好的 。隨著時代發展和社會進步,助產專業培養目標已經重新準確定位,目前國際上倡導“助產士主導模式”管理正常的產婦,強調助產士是孕婦孕期主要照顧者,通過助產士給產婦提供連續性照顧的專業服務,能夠降低剖宮產率,提高自然分娩率,減少妊娠期的住院時間,減少藥物鎮痛與產時麻醉,降低會陰側切率,降低新生兒復蘇率,同時也能增加產婦對分娩過程的滿意度 。因此助產士的工作領域不僅局限于產房接產,還要延伸至產前甚至是孕前以及產后的保健指導我國目前存在圍產護理人力資源短缺、內部結構不合理、人口和地理分布不平衡等問題,國內醫院僅產房助產士的缺口至少有20多萬人,加上產前和產后的護理,助產人員無論從數量上還是質量上,都不能滿足社會需求 。中國目前助產士與生育婦女比例為1∶4000,與發達國家的1∶1000差距懸殊 。2008年衛生部對全國助產士人力資源情況調查結果表明,東部、中部和西部地區每10萬人口的助產士人數分別是4.0人、2.8人和3.3人,這一數字與瑞典(80人)、英國(80人)、馬來西亞(28人)和柬埔寨(26人)的比例相差甚大 。同時,我國城市地區2012年剖宮產率為41%,遠高于農村地區的 29%,助產士的匱乏已成為剖宮產率居高不下的關鍵原因之一 。世界衛生組織建議助產教育應基于大學教育,服從學院的學制和學位的規定,一般通過四年學習獲得學士學位 。我國助產士的來源是以大、中專畢業的護士為主,到產房工作后接受臨床培訓(多為3個月)而成為助產士 。助產士中僅有 14%為本科學歷,本科和研究生水平的高等教育正在起步階段,助產教育主要是大專層次的高職教育 。目前全國有 129 所高職高專院校開設了助產專業 。2007年,福建醫科大學莆田分校開始設立助產專業本科教育,隨后其它部分高等院校也陸續開設了助產專業本科甚至研究生教育,如南方醫科大學、北大醫學院、天津醫科大學等 。不少人對助產這一概念有所淡化,助產士多被當做護士來使用,國內大多數高校和醫院也沒有正規地對助產士加以培養 。與此同時,本科學歷助產士就顯得相當搶手,他們的就業方向主要為在各級醫療單位、醫學教育和科研單位從事臨床護理、助產、婦幼保健、教學或研究工作 。
助產,助產與助產士在工作上有區別的嗎


4,怎樣助產產婦助產宜知李茜在朵朵媽待產時教了她一套助產動作 。朵朵媽很用心地記住了,然后說:“表姐,如果在生產時我忘了這些動作怎么辦?”“沒關系,反正醫生也有助產的方法 ?!倍涠鋴寖裳鄯殴猓骸笆裁捶椒ǎ€會不會疼 。”李茜好笑地說:“能有什么方法,還不是催產素引產或者是胎頭吸引術,你還想什么辦法 ?!薄鞍?,我還是自己練這些動作比較放心 ?!碑a婦的五個助產動作1.深呼吸:方法是在每次宮縮開始時進行1次腹部深吸氣,直到一陣宮縮完畢后才將氣呼出 。產婦在開始分娩后即可采用 。2.按摩法:用兩手手指按摩下腹部皮膚,深吸氣時,將兩手移向中線,呼氣時再將手向外側按摩,按摩動作應與深呼吸動作相配合 。3.壓迫法:陣縮時,用手或拳壓迫自己覺得最不舒服的部位,如腹部、骶部或恥骨部等處,仰臥時可以自己用手壓迫恥骨部或腰部 。壓迫骶部,則可側臥 。4.進氣法:宮口開全后,宮縮時使用腹壓,深深吸一口氣,然后下行而不吐出來,時間越長越好 。5.憋氣法:憋氣要在腹部,不要在喉頭,類似排便時向下憋氣的動作 。憋氣的作用是增加腹壓,隨著宮縮的節律向下用力,幫助胎兒克服在產道中所遇到的阻力,順利生產 。注意:有早產跡象的孕婦不能練習 。愛心tips所謂難產是指困難的生產或是產程進展緩慢得不正常 。因為生產就是胎兒通過產道的過程,若胎兒本身跟產道配合得不協調,就可能會造成難產 。三種助產術優劣宜知1.催產素引產催產素的作用是發動宮縮和加強宮縮,還能預防產后出血,如果使用方法正確是非常安全的,其他醫療干預方法還有人工破膜,也是為了加強子宮收縮 。優點:可以加快產程,有的時候可以避免剖腹產 。缺點:需要靜脈輸液,這樣產婦的活動就不是非常方便 。2.胎頭吸引術胎頭吸引術是將吸引器外口置于露出的胎頭上,再用注射器將吸引器內空氣吸出,形成負壓區,利用負壓吸引原理,吸住胎頭,配合宮縮,娩出胎頭 。優點:針對胎兒宮內窘迫,可盡快結束分娩 。胎兒大、產婦筋疲力盡時,可幫助胎兒下降 。相對產鉗而言,對軟產道損傷機會少 。對胎兒產傷機會也少于產鉗 。操作簡單、易于掌握 。缺點:可能造成宮頸和陰道壁損傷,新生兒顱骨骨折,新生兒頭皮損傷、水腫或血腫,新生兒顱內出血等損傷 。知識鏈接剖腹產與多動癥據專家分析,剖腹產因產道的改變,導致孩子降臨人世時的“環境”變化,正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺受到破壞,從而使孩子在成長過程中易得多動癥等神經精神疾病 。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產,同時還要正確對待多動癥患兒,抓緊治療,理解“壞習慣”,多動癥狀一般能改變 。3.產鉗助產當子宮收縮乏力,第二產程延長;或產婦患有某些疾病,不宜在第二產程過度用力;或胎兒在宮內缺氧,醫生建議用產鉗助產 。產鉗分為兩葉,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間 。將胎兒頭環抱保護之中,以免胎兒頭受擠壓 。助產者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,幫助將胎兒頭娩出 。缺點:對產道有一定的損傷,有的時候會造成新生兒的產傷,還需要局部的側切和麻醉 。枕后位時,不能有效旋轉胎頭 。吸引力小于產鉗,可造成孩子頭皮損傷,使用不當可能造成顱內損傷 。溫馨提示催產素引產,如果使用方法正確是非常安全的,但是它有一些禁忌癥,比如骨盆不正常,相對頭盆不稱,胎兒宮內窘迫,另外還有一些內外科合并癥,不協調的子宮收縮等等情況,就要慎用催產素 。

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