所謂自知力 ， 就是對自身疾病的認識能力 ， 但絕對不是簡簡單單的承不承認有病 ， 有自知力的患者對于自身精神障礙疾病是存在一定認識的 ， 對于可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)也是有一定的抵抗力的 。如果有自知力 ， 是可以知道自己精神障礙的復(fù)發(fā) ， 甚至主動求治的 。但如果沒有 ， 對于任何的救治行為 ， 都會被視為迫害或痛苦的經(jīng)歷 。對于不承認有病的患者 ， 我們最常見的辦法就是“騙去”醫(yī)院 ， 雖然可能去醫(yī)院的過程有些波折 ， 但畢竟是比較安靜的方式 ， 大部分患者進入醫(yī)院之后 ， 還是能夠平靜下來的 ， 不會有特別明顯的沖突 ， 或者沖動紊亂傷人行為 。
所以 ， 作為患者家屬最難的就是讓患者進入醫(yī)院 ， 因為入院后法律上是允許醫(yī)生護士協(xié)助家人約束患者的 。對于一些有沖動行為的躁動患者 ， 很難主動來院 ， 甚至也沒辦法用“騙”的方式來院 ， 這樣的患者最直接 ， 也是最有效的辦法就是求助110民警 ， 因為《精神衛(wèi)生法》中規(guī)定醫(yī)生或護士是不能在院外執(zhí)業(yè) ， 不能對疑似精神障礙患者進行應(yīng)急處置的 ， 所以院外的應(yīng)急處置應(yīng)該由110民警來負責(zé) 。
所以對于這樣的患者我也會建議撥打110 ， 由民警來處理家屬感到棘手的問題 。當然這期間也是存在危險的 ， 也確實有過民警同志在處置沖動傷人的精神障礙患者時候出現(xiàn)過嚴重的負傷事件 ， 甚至因此犧牲的都有 。對于有沖動行為的精神障礙患者 ， 確實存在傷害他人的風(fēng)險 ， 所以一定要盡快聯(lián)系民警處置 ， 不要妄圖安撫患者 ， 因為作為家屬很多時候還是最直面危險的人群 。
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