35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗 。查體：T 38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失 。
1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是
A. 穿孔性闌尾炎
B. 胃十二指腸潰瘍穿孔
C. 絞窄性腸梗阻
D. 急性胰腺炎
*E. 急性盆腔炎
2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是
A. 無色清亮液體
*B.棕褐色液體
C. 膽汁樣液體
D. 膿性液體
E. 血性液體
3.治療方針應(yīng)是
A. 胃腸減壓，密切觀察病情變化
B. 中藥與針刺
C. 補(bǔ)液抗炎
*D.緊急手術(shù)
E. 糾正休克后手術(shù)
（四）A4型題（病例串型最佳選擇題）
（1～3題共用題干）
18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近期牙齒感覺松動(dòng) 。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度 。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫 。
1.采集病史重點(diǎn)了解
A. 有無外傷史
*B.家族史
C. 不良習(xí)慣
D. 口腔衛(wèi)生習(xí)慣
E. 有無服藥史
2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是
A. 牙髓活力
*B.X線片
C. 松動(dòng)度
D. 外周血象
E. 牙周附著喪失水平
3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是
A. 全身頭顱X線
*B.齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查
C. 局部組織病理檢查
D. 藥物過敏試驗(yàn)
E. 內(nèi)分泌檢查
（五）B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）
（1～2共用備選答案）
A. 血源性
B. 腺源性
C. 損傷性
D. 牙源性
E. 醫(yī)源性
1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為（A）
2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為（D）
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