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怎么清除異次元智力,首把 18星之海誕生( 二 )

云知道智力


今天給大家介紹的是幾個(gè)關(guān)于HP的趣味小知識(shí)：幽門螺旋桿菌是目前為止在人類胃部發(fā)現(xiàn)的唯一的細(xì)菌 。為什么？因?yàn)槿说奈覆繛榱讼澄锏男枰?，?huì)分泌大量的胃酸，胃酸是一種強(qiáng)酸，在此強(qiáng)酸性環(huán)境下，絕大多數(shù)微生物都無法生存 。而幽門螺旋桿菌自帶“保護(hù)罩”，什么保護(hù)罩呢？幽門螺旋桿菌菌體中含有豐富的“尿素酶”，這個(gè)物質(zhì)會(huì)在酸性條件下，在幽門螺旋桿菌周圍形成一層“氨云”，氨是一種堿性物質(zhì)，堿中和酸，從而保護(hù)了幽門螺旋桿菌不受胃酸的影響 。
大家都知道，人體的消化道是不斷蠕動(dòng)的，這種蠕動(dòng)會(huì)使食物不斷的被消化，并不斷的排出體外，幽門螺旋桿菌會(huì)隨著食物排出體外嗎？不會(huì)！幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌，在身體上有許多的“鞭毛”，這種鞭毛相當(dāng)于輪船的“錨”一樣，在胃壁上起到了一種“拋錨”作用，使幽門螺旋桿菌牢牢的吸附在胃壁上，不會(huì)被排出 。除此之外，幽門螺旋桿菌還會(huì)分泌一種“酶”，使其免受體內(nèi)的免疫細(xì)胞——中性粒細(xì)胞的吞噬 。
因此，幽門螺旋桿菌一旦感染，是很難通過自身的作用被清除和殺滅的 。體內(nèi)的幽門螺旋桿菌如何清除？幽門螺旋桿菌如此恐怖，那么體內(nèi)的HP如何有效清除呢？最有效的辦法還是多次談過的辦法——聯(lián)合用藥法 。目前最流行的是四聯(lián)療法：根除方案一般由鉍劑 PPI 2種抗生素，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子：阿莫西林1.0g，一日兩次，克拉霉素500mg，一次兩次，埃索美拉唑20mg一日兩次、枸櫞酸鉍鉀0.6g一日兩次，阿莫西林 克拉霉素餐后30分鐘服用，埃索美拉唑 枸櫞酸鉍鉀餐后30分鐘服用，服用周期14-28天 。
對(duì)于青霉素過敏者，可選用克拉霉素 左氧氟沙星或克拉霉素 甲硝唑的抗生素方案 。值得強(qiáng)調(diào)的是，中醫(yī)上講究“一人一癥，一人一方”，對(duì)于抗HP感染治療，同樣也要定制個(gè)性化的治療方案 。要結(jié)合病人自身的實(shí)際情況，如藥物過敏史，服用藥物史（比如經(jīng)常服用阿莫西林，仍然HP陽(yáng)性，這個(gè)病人體內(nèi)的HP很可能已經(jīng)對(duì)阿莫西林耐藥，應(yīng)調(diào)整用藥方案）等，選擇最適合最敏感的藥物組合方式，來進(jìn)行根除HP治療 。
治療過程中，應(yīng)注意施行分餐制，避免二次感染 。是否幽門螺旋桿菌陽(yáng)性感染者都要進(jìn)行根除治療？相信這個(gè)問題是很多人的疑問 。多年研究發(fā)現(xiàn)，大約有1/6的人幽門螺旋桿菌感染者會(huì)發(fā)展為胃潰瘍、十二指腸潰瘍等慢性胃病 。根本原因雖然尚不明確，但目前看來與宿主的易感性、胃黏膜的個(gè)性化差異、遺傳因素和菌株的亞型差異等密切相關(guān) 。
在臨床上，推薦進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌的適應(yīng)癥有：強(qiáng)烈推薦：消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤；推薦：早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除；慢性胃炎伴有胃黏膜萎縮糜爛；慢性胃炎伴消化不良；長(zhǎng)期服用“拉唑”類PPI制劑；長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥物；胃癌家族史；不明原因的缺鐵性貧血；特發(fā)性血小板減少性紫癜；其他HP相關(guān)性胃病 。
對(duì)于胃部沒有問題的HP感染患者，李藥師建議以下人群也可以制定個(gè)性化方案，進(jìn)行根除治療：有胃病家族史，HP陽(yáng)性感染者，暫無癥狀，可提前進(jìn)行HP根除治療；檢查時(shí)，如條件允許，進(jìn)行胃部幽門螺旋桿菌特異性培養(yǎng)，幽門螺桿菌菌株分成兩種主要類型：Ⅰ型含有CagA和VacA基因并表達(dá)兩種蛋白，Ⅱ型不含CagA基因 。
目前多認(rèn)為Ⅰ型與胃疾病關(guān)系較為密切，一次，如果是Ⅰ型HP感染，即使無癥狀，也可進(jìn)行HP根除治療 。體外的幽門螺旋桿菌如何清除？科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺旋桿菌可經(jīng)過口-口、糞-口、水源、手-口等多種方式傳播，而且呈明顯的家族聚集性，家中有HP陽(yáng)性感染者的家庭，其他人感染HP的幾率（64%）是家中無HP感染者的幾率（14%）的四倍還多 。

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