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圖源：soogif
閉唇測(cè)試法
依然是趁孩子熟睡的時(shí)候，你可以把孩子的嘴唇閉上，持續(xù)幾分鐘，如果孩子出現(xiàn)掙扎現(xiàn)象，說明孩子張口呼吸是因?yàn)楸餁?。
如果孩子睡眠平穩(wěn)，那說明孩子張口睡覺只是暫時(shí)性的。
含水試驗(yàn)
這個(gè)試驗(yàn)是白天做的了，讓孩子在嘴里含15ml的水，差不多就是一小口，要保證孩子能閉上嘴。
等孩子含了水之后觀察孩子的呼吸狀況。
容我吐槽一句，大晚上的老母親忙死了！
04腺樣體肥大的后果，全方位的！腺樣體肥大持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了，孩子可能耳、鼻、咽、喉、牙齒全面出現(xiàn)癥狀。
因?yàn)橄贅芋w位置特殊，肥大能堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎。
常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀，說話經(jīng)常有悶悶的鼻音。
容易并發(fā)扁桃體炎、氣管炎。

最可怕的是長(zhǎng)期張口呼吸導(dǎo)致腺樣體面容，齙牙、凸嘴、厚唇，俗稱“癡呆面容”，整個(gè)人沒有以前機(jī)靈、活潑，有的孩子還會(huì)變肥胖。

總結(jié)來說，孩子脾氣變差，體質(zhì)變?nèi)酰憩F(xiàn)變笨，容貌變丑，真的是影響深遠(yuǎn) 。
05腺樣體肥大怎么治療？用藥還是手術(shù)？到了醫(yī)院，醫(yī)生最有可能給孩子做鼻咽部X線側(cè)位攝片，或者多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG），有的醫(yī)院先進(jìn)一些，拿纖維喉鏡直接看病灶。
然后醫(yī)生會(huì)告訴你堵到什么程度，建議保守治療還是手術(shù) 。
正常情況下腺樣體在幼年時(shí)肥大，在6-8歲時(shí)達(dá)到頂峰（堵塞鼻孔50%-60%），隨著年齡的上升，體積會(huì)漸漸萎縮，一般在12歲時(shí)退化。
不做手術(shù)肥大也能消失，那做不做？
看年齡。
腺樣體在嬰幼兒階段免疫防御作用挺大，所以3歲以下的孩子，一般不會(huì)輕易考慮手術(shù)，以藥物和觀察保守治療為主。
看肥大對(duì)呼吸阻塞程度
如果已經(jīng)造成嚴(yán)重的缺氧和張口呼吸，甚至出現(xiàn)腺樣體面容，經(jīng)常耳鼻喉發(fā)炎。
或者頻繁地出現(xiàn)扁桃體腫大，比如一年超過7次；兩年時(shí)間內(nèi)，每年都超過5次，三年時(shí)間內(nèi)，每年都超過3次。
腺樣體產(chǎn)生的傷害大于保護(hù)作用，就該手術(shù) 。

保守治療
對(duì)于輕度及中度鼻塞的患兒，尤其是合并鼻塞、流涕、噴嚏及閉塞性鼻音等鼻炎癥狀的患兒，推薦鼻用糖皮質(zhì)激素，如倍氯米松、氟尼縮松、丙酸氟替卡松以及糠酸莫米松等。
和白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉。
激素類用藥一定要準(zhǔn)確規(guī)范，才不會(huì)出現(xiàn)大家擔(dān)心的副作用。所以在此不詳細(xì)介紹，具體謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
家長(zhǎng)可以做好日常的鼻腔清潔，每次用藥前沖洗鼻腔，也有助于鼻噴劑更好發(fā)揮藥效。
腺樣體肥大并沒有太針對(duì)性地預(yù)防方法，平時(shí)還是以增強(qiáng)免疫力為主，避免感冒反復(fù)刺激鼻腔。
此外，就是早發(fā)現(xiàn)早治療。比如，轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章到朋友圈，懷疑的時(shí)候就查閱對(duì)照。（瘋狂明示中~~）
我知道，有很多孩子已經(jīng)是腺樣體肥大，媽媽們對(duì)于要不要手術(shù)非常糾結(jié)，即使醫(yī)生建議手術(shù)也不放心。因?yàn)槭中g(shù)界定標(biāo)準(zhǔn)很復(fù)雜，這篇文章沒有展開介紹。不過沒關(guān)系，把你的擔(dān)心顧慮留言告訴我，點(diǎn)贊高的顧慮，我可以再寫一篇文章重點(diǎn)回答！
參考資料：
中國(guó)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停診斷與治療指南（2020年版）
https://www.stanfordchildrens.org/