問：職工醫保關系省內跨統籌地區轉移接續待遇如何銜接?
答:以職工醫保關系從南京轉到蘇州為例，分兩種情況:
無中斷繳費情形的，如本月在南京參保繳費，次月開始在蘇州參保繳費的，次月開始在蘇州發生的醫療費用由蘇州醫保部門負責 。
有中斷繳費情形的，如本月在南京參保繳費，3個月內換工作后在蘇州參保繳費的，參保人員個人可按蘇州醫保繳費規定補足中斷期間醫療保險費后，視作連續參保，對中斷繳費期間發生的醫療費用等醫保待遇由蘇州醫保部門負責;未按規定補足醫療保險費或中斷時間超過3個月以上的，原則上中斷期間的醫療費用不再予以報銷 。
問：在省內跨統籌地區流動就業，繳費年限能否互認?
答:對未達到法定退休年齡，因流動就業在省內跨統籌地區轉移職工醫保關系的參保人員，如從南京轉到蘇州的，蘇州醫保部門對參保人員在南京參加職工基本醫療保險的繳費年限(包括視同繳費年限和實際繳費年限)實行互認，并累計計算 。
問：居民醫保參保人員如有條件，如何轉保并享受更高水平的職工醫保?
答:通過將居民醫保參保繳費與職工醫保繳費采取補差或折算的辦法，鼓勵引導法定勞動年齡段已參加本統籌地區居民醫保的參保人員轉換參加職工醫保，享受更高水平的醫療保障待遇 。
采取補差辦法的，原則上按照統籌地區轉保當年度靈活就業人員參加職工醫保的籌資標準與居民醫保籌資標準的差額，乘以參加本統籌地區居民醫保的繳費年限補足差額 。
采取折算辦法的，參加本統籌地區居民醫保的參保年限(以學生兒童和大學生身份參加居民醫保的年限除外)，原則上按照每參加1年居民醫保折抵3個月職工醫保參保年限折算 。經過補差或折算的年限作為職工醫保實際繳費年限 。
具體補差或折算標準可由各統籌地區結合本地職工醫保和居民醫保的籌資水平等因素確定，醫療保障部門按照具體補差辦法確定參保人員的補差數額 。
問：參保人員在省內流動就業到達退休年齡時，如果企業職工養老保險待遇領取地與醫保參保地發生“分離”，如何處理?
答:工作人員舉例說明，如老李戶籍地在老家鹽城，年輕時在蘇州、無錫、南京等多個地方打工，分別參加當地企業職工養老保險和職工醫保，到達退休年齡，辦理退休手續時，按照規定，應在老家鹽城領取企業職工基本養老保險待遇，但是，目前在南京參加職工醫保 。這種情況，老李在何地享受退休人員醫保待遇，要分兩種情況處理:
老李在南京參加職工醫保之前，在鹽城有職工醫保參保繳費記錄的，應將老李的醫保關系轉移到鹽城，并按照鹽城關于職工醫保繳費年限相關規定履行相應手續后，在鹽城享受退休人員醫保待遇 。
老李在南京參加職工醫保之前，在鹽城沒有職工醫保參保繳費記錄的，應按照南京關于職工醫保繳費年限相關規定履行相應手續后，在現參保地南京享受退休人員醫保待遇 。
問：如何進一步推進用人單位及職工參加職工醫保?
答:醫療保障部門和稅務機關按照《社會保險法》、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規，依法對用人單位參加職工醫保和繳納醫療保險費的情況進行檢查 。
人力資源社會保障部門依法實施勞動保障監察，強化職工醫保法定參保約束力 。對與用人單位建立穩定勞動關系的就業人員，通過壓實用人單位法定義務，規范用人單位參加職工醫保，保障就業人員合法權益 。
【南京 靈活就業人員 醫保 南京靈活就業人員參加職工醫保細則】
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