2、轉外就醫醫療費用報銷
轉外后發生的門診費用 ， 醫保基金不予支付;轉外后住院期間發生的外購、外診費用 ， 需由就診醫院醫務(政)科、醫保辦(科)明確原因并提供說明 。
轉外就醫人員住院發生的符合職工基本醫療保險支付范圍的費用 ， 如異地聯網結算 ， 統籌基金支付比例與市內相應醫療機構一致 ， 如手工零星報銷則統籌基金支付比例比市內相應醫療機構降低5個百分點 。同一年度內首次轉外住院起付標準為1000元 ， 再次及多次轉外住院的 ， 轉外起付標準依次降低100元 ， 最低不低于500元 ， 不設最高支付限額 。未辦理轉外手續而發生的符合職工基本醫療保險支付范圍的市外住院費用 ， 統籌基金支付比例比市內相應醫療機構降低20個百分點 。
(1)轉外就醫人員在異地聯網醫院發生的住院費用 ， 應持社會保障卡直接結算 。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額執行參保地政策 。省內聯網醫院就醫執行參保地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準) ， 跨省聯網醫院就醫執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準) 。
(2)轉外就醫人員無法持社會保障卡直接結算時 ， 醫療費先由個人墊付 ， 然后憑參保人身份證、銀行卡、出院記錄、住院費用明細清單(需加蓋醫院有效公章)、有效票據等材料到市醫療保險經辦機構按規定履行報銷手續 。
以上內容 ， 如遇政策調整 ， 以調整后的新政策為準 。
相關經驗推薦
- 連云港拔牙醫保可以用醫保報銷嗎多少 連云港拔牙醫保可以用醫保報銷嗎
- 連云港大學生醫保報銷范圍 連云港大學生醫保報銷范圍有哪些
- 南京社保斷了能補嗎 南京社保斷了可以報銷嗎
- 揚州城鎮職工醫保報銷比例是多少 揚州城鎮職工醫保報銷比例是多少錢
- 城鎮居民醫療保險什么時候交費 城鎮居民醫療保險什么時候交費交多少
- 紹興職工生育津貼和工資只能領一個嗎？
- 蘇州職工醫保住院報銷比例是多少 蘇州職工社保住院報銷比例是多少
- 溫州職工退休了醫保沒交夠年限怎么辦
- 寧波職工生育津貼申請條件有哪些 寧波職工生育津貼申請條件有哪些呢
- 連云港市醫保怎么報銷？ 連云港市醫保報銷政策