三、怎么正確診斷子宮內(nèi)膜癌
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一、婦科檢查診斷：早期患者婦科檢查時(shí)無(wú)明顯異常，隨病程進(jìn)展，盆腔檢查發(fā)現(xiàn)子宮大于其相應(yīng)年齡應(yīng)有的大小，質(zhì)稍軟，晚期病例則出現(xiàn)與病程相對(duì)應(yīng)的體征 。
二、分段診斷性刮宮：這是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法，通常要求先環(huán)刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內(nèi)膜，標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記，送病理檢查 。病理檢查結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù) 。
三、細(xì)胞學(xué)診斷檢查：采用特制的宮腔吸管或?qū)m腔刷放人宮腔，吸取分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查，供篩選檢查用 。
四、宮腔鏡：可直接觀察子宮內(nèi)膜病灶的生長(zhǎng)情況，并在直視下取可疑病灶活檢送病理檢查 。
五、B超檢查：典型的內(nèi)膜癌聲像圖表現(xiàn)為子宮增大或大于絕經(jīng)年齡，宮腔內(nèi)見實(shí)質(zhì)不均的回聲區(qū)，形狀不規(guī)則，宮腔線消失 。有時(shí)見肌層內(nèi)不規(guī)則回聲紊亂區(qū)，邊界不清，可提示肌層浸潤(rùn)的程度 。
溫馨提醒：隨著子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的增高，死亡率也是逐漸增大，所以一定要早期發(fā)現(xiàn)并治療才能達(dá)到比較好的效果，而治療前一定要做好詳細(xì)的檢查，否則一旦誤診就比較危險(xiǎn)了 。另外，改變生活習(xí)慣，節(jié)制飲食，加強(qiáng)鍛煉，通過(guò)控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生，可以減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率 。
四、子宮內(nèi)膜癌術(shù)后會(huì)影響女性生育嗎
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子宮內(nèi)膜癌是女性最常見的婦科三大惡性腫瘤之一，在發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率高居?jì)D科惡性腫瘤的首位，在我國(guó)僅次于宮頸癌 。近年子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，那么子宮內(nèi)膜癌術(shù)后會(huì)影響女性生育嗎 。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后會(huì)影響女性生育嗎
經(jīng)過(guò)多年的臨床摸索與實(shí)踐，1961年世界上首次報(bào)道高效孕激素成功應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌保留生育功能的治療，為育齡期未生育的子宮內(nèi)膜癌患者帶來(lái)一線希望 。
但并不是所有育齡期未生育的子宮內(nèi)膜癌患者都可以保留生育功能，必須滿足下列條件的這部分患者才初步具備保留生育功能的可行性，①年輕≤40歲渴望保留生育功能；
②病理證實(shí)為ⅠA期、高分化、雌/孕激素受體均陽(yáng)性的Ⅰ型子宮內(nèi)膜樣腺癌；
③超聲和MRI檢查除外子宮肌層浸潤(rùn)、淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及卵巢腫瘤；
④血清標(biāo)記物CA125水平正常（<35IU/ml）；
⑤排除心肺功能異常、急性肝腎功能損傷、凝血功能障礙等系統(tǒng)疾病
⑥排除有遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌家族史，既往其他腫瘤發(fā)生史或合并其他部位腫瘤；
⑦可保證隨訪 。
不符合上述條件的患者請(qǐng)遵循醫(yī)生的建議，按照子宮內(nèi)膜癌的治療原則治療 。
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